| 天人地 | 2023-05-12 08:25 |
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就像胶管中水流对水管壁产生压力一样，血流在动脉血管里流动时，同样会产生压力，这种压力就叫做血压。 放水时水压过大会使水管爆裂，一样的道理，血压过高会破坏正常的动脉血管结构，最终导致如心脏病、脑卒中等一些致命性疾病。 根据国内的调查统计，我国每 5 个成人中就有 1 个人是高血压患者。心血管内科的病房里，更是一半以上的病人都有高血压。 但让医生们忧心的是，很多患者及其家属对高血压病的认识，仍存在不足和误区。而这些误区，又常常导致血压控制得不够理想。 对照一下，你有没有这些错误观念？ 误区之 降压药没用，因为吃了药血压还是降不了  不少读者反映： 吃了药，可血压还是控制不好，需要换药吗？还是这药根本没用啊？ 一般来说，血压最好控制在 140/90 mmHg 以内，有些患者合并发症，血压可能要控制得更低。 想要把血压控制好： 一方面，需要按正确地用药。 比如长效药物，就像烧煤，火烧得不大，但能管一天。所以一天吃一次就好。 短效药物，就像烧柴，短时间火烧得很大，但维持时间不长，所以正常的服用方式应该是根据血压情况，每天按点服用 2～3 次。 也不要擅自增减药量，因此造成的血压波动，反而损伤身体。 还有些朋友需要吃两种甚至更多的药，最好设置好用药提醒或提前准备好小药盒，避免漏服。 另一方面，吃药的同时，还要注意生活方式。 健康的生活方式能够协助控制血压，而不良的生活方式，会抵消掉药物的降压作用。 养成健康的饮食习惯，尤其重要的是低盐饮食。另外还要：
误区之 降压药用久了会有耐药性  临床上没少听到这样的顾虑： 医生，按你的方案每天血压都控制的差不多了，是不是要改药了，担心时间久了会有耐药性，效果不好了。 这其实是一个误区。 耐药性多指的是抗生素，高血压不是细菌感染，降压药物和抗生素也不一样。 高血压本身就需要终身服药，不存在耐药性说法。 如果一个药能控制血压又保护靶器官，没有明显负作用，血压很平稳，那这就是一个适合的处方。 不过医生会根据具体的血压控制情况，来适时调整剂量和种类。 这也是监测血压的重要性所在。 误区之 贵的降压药效果更好  高血压不能吃很贵的药，要吃这么好的药以后吃差的就没用了。 这样的想法是不对的。简单说，能有效控制住血压的，就是好药。 选药需要根据患者的具体血压情况，以及各器官功能等综合分析，讲究「个体化」，而不是仅仅盯着价格。 要把关注点放在控压效果上，有些降压药，对某一个体效果很好，价格其实也并不贵。 这里，还要提一句那些价格不算低的所谓「高科技降压产品」「降压保健品」「降压仪器」。这些大都是伪科学宣传。 目前，全世界尚没有哪一种药物、保健品、保健仪器能够根治高血压。 希望大家可以重视高血压的规范治疗，不要盲目相信虚假宣传。 误区之 降压越快越好 一般来讲，降压治疗要掌握缓慢平稳的原则，数周达到目标值即可。 尤其对中老年朋友，血压下降过快、过低，反而容易发生缺血，甚至有可能并发脑梗死等严重后果。 误区之 血压正常了，就可以停药了  原发性高血压是不能被根治的，绝大部分的高血压患者需要终身服药。 血压正常是药物控制的结果，并不是高血压被治好了。一旦停药，血压很可能出现反弹，有些药物还会出现严重的停药反应。 所以就算血压已经保持稳定很长时间，也不要随随便便自己停药。 可以先问问医生，在医生的指导下减少药量，同时严格监测血压，保持健康的生活方式。  长期规范的治疗下，高血压患者可以像普通人一样生活；而脱离了规范治疗的患者，才真是危机四伏。 |
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