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天人地 2023-05-06 07:18
最权威的医学期刊之一《柳叶刀》上发表的一项研究,给中国人提了醒:
在我国,平均每 10 个人,就会有 1 个人存在慢性肾脏病。
慢性肾病早期症状不明显


由于慢性肾脏病起病隐匿,早期往往无明显症状,部分人是因为发现有泡沫尿、血尿去医院体检查出,而绝大部分人是毫没症状,偶然的体检才查出。即约有 90% 的患者并不知道自己有慢性肾病。
这样就会导致慢性患者早期就诊率及治疗率低,等正式进行治疗时,大部分患者已进入中后期,发展成尿毒症及各种心血管类并发症的可能性明显增加!
而一旦发展成尿毒症,那么就必须接受终身肾脏替代治疗,也就是大家熟悉的换 肾或者透析。虽然透析能维持你的生命,但生活就质量从此大大降低了。
你能想象一周要有 3~4 天在医院的透析室度过那种日子么?
你能想象有根冰冷的透析管要永远插在你血管里的感受么?
慢性肾脏病,从来不是无缘无故就有的。那么,哪些人容易得慢性肾脏病呢?
慢性肾脏病偏爱这 6 类人
1. 糖尿病患者


正常人体血液中的葡萄糖会被肾脏重吸收回到体内,不会出现在尿液中。
但如果你的血糖水平处于较高水平,肾脏就会「加班」来重吸收过多的血糖。
如果你长期让肾脏「加班工作」,就会损伤肾脏,毕竟,谁也不想长期加班。
2. 高血压患者
高血压本身可导致肾损害,同时还会进一步促进慢性肾脏病的进展。
高血压与慢性肾脏病互为因果,相互加重。长期高血压会损伤肾脏,而肾脏损伤亦可导致高血压。
3. 血脂异常的人
升高的血脂成分和异常的脂质组分,如氧化低密度脂蛋白、糖化的高密度脂蛋白会损伤肾细胞,导致慢性肾脏病。
4. 痛风患者
痛风,又称高尿酸血症,它也是导致肾功能损伤的危险因素之一,也引起急性肾损伤、慢性肾脏病和尿酸结石。而且肾功能下降又使痛风的发生风险增加。
5. 肥胖的人
多个权威医疗机构强调,肥胖也是导致慢性肾脏病的危险因素之一。
肥胖一方面会直接损伤肾脏,另一方面,它还会进一步促进疾病发展成尿毒症。
此外,肥胖本身也会引起糖尿病、高血压等慢性疾病,继而导致慢性肾脏病并发症。
一项统计了 320 252 人的大型调查结果表明,越胖的人发展成尿毒症的风险越高!


6. 爱抽烟的人
大量研究表明,与不吸烟者相比,正在吸烟的人发生慢性肾脏病的风险上升了 34%。而正在吸烟的人比不吸烟的人进展成尿毒症的风险高出了 91%。
且随着吸烟数量增加,风险越大,每天吸烟超过 20 根,进展成尿毒症的风险比不吸烟的人高出了 2.6 倍!
教你 7 招早预防
首先当然是采取措施,有糖尿病的管理好血糖,有高血压的管理好血压,血脂异常的管理好血脂。
同样重要的就是要做好体检,早发现、早处理。就算发生了慢性肾脏病,要是能在早期就把它揪出来,治疗效果都是不错的。
具体来说应该这样做。
对于高危人群
如果有之前提到的 6 种情况,就属于高危人群,建议做两个简单检查:
尿检:简单的尿常规检查,能测出你的尿液中是否含蛋白质,尿中含有蛋白质就预示你可能存在肾脏肾脏病。
血检:简单的血液测试,能估计你的 GFR(肾小球滤过率)。肾小球滤过率是分辨肾脏功能的最佳方式。
对于普通大众
一句话:预防是最好的治疗。
1. 少吃盐和糖,均衡饮食
平均每人每天盐摄入量不应超过 6 克,大约啤酒瓶盖一平盖的量。
此外,也要注意隐形盐的摄入,应减少食用味精、鸡精、酱油、大酱等含钠较多的调味品,以及咸菜、腌菜、泡菜等高盐食品。
2. 多喝水,不憋尿


每天喝水至少 1500~1700 毫升,大概 8 杯水。
足够的水才能让肾脏保持正常工作,及时排除有害的代谢物质,保持身体健康。
另一个建议是不要憋尿,因为憋尿容易导致尿液上行返流,尿路感染的同时也对肾脏有影响。
3. 维持理想的体重(体质指数)
理想的体重范围其实因人而异,但大致标准是 BMI 18.5~24.0。
BMI = 体重 ÷ 身高的平方。例如一个体重 60 千克、身高 1 米 7 的成年人,BMI = 60 ÷1.72 ≈ 20.8,就是在正常范围之内。
建议大家保持每周至少 5 次,每次 30 分钟的锻炼量。
4. 保证足够的睡眠


每晚保证 7~8 小时的睡眠。
有研究表明,过少(少于 6 小时)或过多(大于 10 小时)的睡眠时间都会对肾脏造成影响。
5. 戒酒
酒精需要肾脏代谢,代谢过程中「毒素」过多,会损伤你的肾脏。
所以,不喝酒就是在保护肾脏!
6. 谨慎用药、规范用药
人们常说「是药三分毒」,一些抗生素、非甾体类抗炎药、对比剂等长期大量服用往往会引起肾脏的病变。
另外,一些中药也是「肾脏杀手」,已被证明有明确危害的如含马兜铃酸的中药,多达 200 余种,一定要远离这类潜在危害毫不明确的药物。
总之,一定要按医嘱服药,切记不要自己擅自加药、换药。
7. 和香烟分手


好消息是,吸烟引起的肾脏变化是暂时的,如果一个人停止吸烟,肾脏伤害可能会被扭转。
那么从现在开始戒烟吧,给自己定个计划,如果今天抽 10 根,那么明天开始抽 9 根,后天 8 根……
每天抽烟少一根,就离慢性肾脏病远一点。
在生活中,也许你是爸爸、妈妈、丈夫、妻子、儿子、女儿……
请为了所有你爱的人和爱你的人,保护好肾脏,一起追求诗和远方的生活。


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