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天人地 2023-05-04 07:30
我国的高血压患者已经达到将近3亿人,其中有51.5%的人知晓自己患了高血压,46.1%的人开始接受治疗,但是控制率却只有16.9%。与高血压相关的心梗、心衰、脑卒中等疾病,仍是我国居民死亡的第一疾病原因。其中的原因就是,很多人只知道吃药,却很少或是不懂得去监测血压,结果对自己的血压情况不了解,影响了用药的准确性。

一、为什么每次测量血压都不同
“为什么我自己每次测得的血压都不一样呢?”这是华子听到关于测量血压最多的一个问题。这是因为人体血压会受到诸多因素的影响,比如不同的时间,不同的状态,或是身体处于不同体位下的时候,测量的血压都会有差别。
人们在紧张、活动或是身体状态不佳,过于劳累的状态下,血压就会升高。所以在测量血压前,记得要先安静的休息10分钟。

还有在正常的情况下,人体血压会随着时间有“两峰一谷”的现象。上午的8~10点和下午的16~18点会有两个血压高峰,在凌晨1点左右血压会降到最低点。所以自测血压时,不要一天内重复测量,要在每天相同的时间内进行测量。还有人在站位、坐位、卧位的时候,血压是不同的。以坐姿或是卧姿测量为主,在测量的时候,需要将手臂放至与心脏同一高度内,才可测得相对准确的血压。

二、测量时以哪侧胳膊为准
“我平时惯用右手,应该测右胳膊。”“心脏在左边,左胳膊应该更准。”如何选择测量手臂,也是华子经常遇到的问题。人的两只胳膊血压会有所不同,这是由于解剖结构的不同,所以两侧上臂的血压数值可能会不一样。
不过只要两侧上臂的血压数值在20mmHg以内,都属于正常范围。在测量时,可以左右分别测量,然后选择数值较高的一侧为准,以后都选择此侧胳膊进行测量。每次测量时,要测量3次,每次间隔2分钟,计算平均值作为最终结果。

三、血压计的选择
关于血压计的选择也是患者常关心的问题,水银血压计测量准确,但是很笨重,水银有毒性,保管不当容易漏出。使用起来也麻烦,需要经过一定的训练才能掌握测量技巧。但是使用电子血压计,又感觉不太靠谱,担心测不准。
虽然电子血压计与水银血压计的测量原理不同,但经过校验的电子血压计(正常每3个月校验一次)可以达到与水银血压计一致的精确度,也可以用于家庭的测量。需要注意的是,要采用上臂式的电子血压计,而不要使用碗式的血压计。

四、降压的目标血压值
我国关于高血压的定义为,血压大于或是等于140/90mmHg,但是这个数值为医院诊室数值,如果在家庭自测,血压标准则为135/85mmHg。在控制血压目标上,仍然以控制血压在140/90mmHg以下为标准。但是合并有糖尿病、肾功能不全、心力衰竭等疾病的高血压患者,则应降至130/80mmHg以下。
对于高于65岁的老年人,血压可以适当放宽至150/90mmHg。但只要可以耐受,建议高血压患者都应把血压控制在130/80mmHg以内。但老年性高血压的特点为高压升高,低压不变或降低,脉压差大。所以本身低压较低的老年人在降压时要着重监控低压,不要降到60mmHg以下,以免影响心脏和大脑的供血,发生危险。

坚持健康生活与药物治疗,是降低血压的必要手段,而学会测量血压才能更好的控制血压。只有血压稳定了,才能预防心、脑、肾、眼及血管的病变,才可以安享幸福人生。


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