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天人地 2023-02-27 08:56
什么是尿频?
正常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,次数明显增多(>8次)称尿频。
尿频的原因
1.尿量增加
生理情况下如大量饮水,由于进水量增加,尿量也会增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。

病理情况下如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。

2.炎症刺激
肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,可能尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征。

3.非炎症刺激
如尿路结石、异物、前列腺肥大等。

4. 膀胱容量减少
如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。

5.神经源性膀胱
由于神经系统疾病导致膀胱功能失常,如糖尿病的神经病变等。

6.精神神经性尿频
精神紧张、焦虑或恐惧等,如尿道综合征、考试前紧张等,需要到医院进一步详细检查排除器质性病变才能诊断。

何为夜尿增多?
正常人夜间排尿一般为0~2次,尿量为300~400ml,约为24小时总量的1/4~1/3。随着年龄增长,白天尿量与夜尿量的比值逐渐减小。若夜间排尿次数和尿量明显增多,尿量超过全天总尿量的一半,则称为“夜尿增多”。
夜尿增多在临床上主要见于
1.精神因素导致夜尿增多,如精神高度紧张导致入睡困难,多以夜尿次数增多为主。
2. 排水性夜尿增多:睡前大量饮水,习惯喝浓茶、咖啡或者服用利尿剂;或由于体内水潴留,特别是心功能不全时,晚上平卧后回心血量增多,肾血流量亦随之增加多,尿量亦增加,常见于各种心脏病伴发心功能不全的患者。
3. 肾病性夜尿增多:因各种原因造成的肾脏损害,肾脏浓缩功能下降,加之肾脏不能在白天将体内代谢产物完全排出,需要夜间继续排泄,以致夜尿增多。常见于慢性肾小管间质损害、慢性肾功能不全、高血压肾损害等。


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