| 天人地 | 2023-02-15 08:06 |
 最近，湖南中医药大学第一附属医院内科副教授谭超连续接到两个求医微信。一位朋友说她感冒鼻塞咳嗽，吃了一个星期的抗病毒口服液和阿莫西林，结果症状越来越重，痰越来越多。 谭超问了病因和症状，了解到她患的是风寒证，而抗病毒口服液的主要成分都是清热解毒药物，风寒病证，寒上加寒，病情加重，建议她改用治风寒的通宣理肺丸，吃了一天病就好了一半，几天后完全康复。  另一位朋友是个业务员，经常抽烟应酬，自己觉得最近身体有点儿虚，他感冒后本来就是嗓子疼、咳嗽，于是吃了2天参苏丸，咽喉肿痛喝水说话都困难。 谭超副教授问病情，观察他的舌象，应该是风热感冒咳嗽，而参苏丸是温热兼补的中成药，风热病证，热上加热，病情哪能不加重。改吃川贝蜜炼枇杷膏后几天，朋友的病也好了。 谭超副教授表示：感冒咳嗽自我选药、用药前一定要分清是风热证还是风寒证，对症用药才能治好疾病。在不少人眼中，感冒、咳嗽是“小毛病”，懒得去医院，到药店去买点儿中成药就行了。但不知病有寒热之异，对症下药，才能药到病除，反之则雪上加霜，越吃越重。  有的老年朋友说，感冒都有鼻塞咳嗽的症状，而且都伴随着发烧。那么，如何才能分清是风寒还是风热？ 咽痒还是咽痛是风寒证与风热证鉴别的关键点，一般来说咽痒是风寒，而咽痛则是风热。不过，要除外燥邪所致的咳嗽，燥邪所导致的咳嗽不论温燥（风热燥）、凉燥（风寒燥）往往都有咽痒的症状，因此秋季感冒咳嗽要更加仔细分辨。 然而有多种因素的影响，仅简单地从咽痒和咽痛来区别，也有可能出现失误。为此，中医专家列了一张表，使风寒证与风热证的区别一目了然：   谭超副教授介绍：总体来说，治疗风热证的中成药主要为抗病毒口服液、银翘解毒片、桑菊感冒片、抗感颗粒等，如果咳嗽较重可以加用川贝蜜炼枇杷膏、急支糖浆。 治疗风寒证的中成药主要为风寒感冒颗粒、风寒咳嗽颗粒、通宣理肺丸、止咳宁嗽胶囊等，其中通宣理肺丸散寒止咳作用较强。 谭超建议：疾病变化快，感冒咳嗽的中成药很多，在治疗感冒的方向上是一致的，但有些药物对某些体质合适，而对另一些体质不合适；有些药物对某些人有副作用，对某些人则没有副作用。因此，感冒了最好找医生看看，在医生的指导下用药。 |
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