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天人地 2022-11-17 09:24
偶尔做的一回乙肝两对半体检,却发现有一些项目阳性,担心自身是乙肝病人或乙肝病毒携带者。偶发性,对乙肝病毒携带者一定不陌生,多数都是无意中发现感染乙肝或曾经感染。

如何用指标明确是乙肝病毒携带者?
乙肝两对半检查中,表面抗原阳性代表已经感染了乙肝病毒,但是,没有明显体征和肝脏炎症,也就是肝功能的各项指标都是正常的。如果在1年后的复诊过程中,连续3次血清转氨酶都是正常的,肝脏B超、病毒量DNA都正常,就是乙肝病毒携带者。

一般而言,乙肝病毒携带者没有明显的症状,也不会影响正常生活工作,但是,体内的乙肝病毒仍然具有一定传染性能够传给周围人。主要传播为母婴垂直传播、性传播、血液传播等,而日常一般的接触是不会发生乙肝传染的。

由于乙肝病毒潜伏期长短不一,长则数十年,潜伏时间取决于年龄、感染途径、遗传等。仍有部分肝硬化患者是由乙肝病毒携带者发展而来,对乙肝活动性肝炎应引起重视,做好定期复查肝组织学检查。

乙肝病毒不及时清除 可发展为慢乙肝
当正处于健康的免疫功能状态下,身体免疫系统会很快识别外来的乙肝病毒,并开始快速清除,若正处于急性期的乙肝就能快速治疗康复。如果乙肝病毒没有快速被清除,而是转为慢性乙肝,患者就被称为长期慢性乙肝病毒携带者,两对半中的表面抗原持续阳性。

是否出现临床症状,主要与乙肝病毒是否在肝内活动并大量复制繁殖有关。有症状的乙肝病毒携带者,如出现肝区隐痛、乏力、厌油、腹泻等,一部分患者有持续低热,严重时出现黄疸,就要及时就医,若拖延时间发展为重型肝炎,就是肝损伤急剧发展,直至肝衰竭以及其他器官衰竭,患者可出现持续的黄疸,伴有腹水、无尿、少尿、甚至肝昏迷。

番茄医生提醒,经常提的肝癌三部曲,乙肝-肝硬化-肝癌的渐进演变过程中,乙肝指的是慢性乙肝拖延后,进而导致肝病病情加重。做好定期肝组织学检查,并采取治疗非常重要。


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