| 天人地 | 2022-10-18 09:46 |
便秘已经不再是中老年人的专利，许多年轻人也患有习惯性便秘。防治便秘不能单纯依赖药物，因为如果应用不当，还会引发药物副作用。 便秘临床如何分型？ 番茄医生提醒，想防治便秘先来了解便秘的种类。主要包括了出口梗阻型、混合型、慢传输型。临床应用药物只能达到一时的缓解，关键还在让自身恢复生理性排便功能。  临床有哪些药物治疗便秘？ 主要包含6大类：肠动力药、刺激性泻药、渗透性缓泻药、容积性泻药、润滑性泻药、5－HT4受体激动剂等。  1、肠动力药 该类药物通过增强肠道肌肉的张力，一般还需要联合其他药物应用。  2、刺激性泻药 该类药物见效快，通过明显对肠壁刺激后，促进肠蠕动加速。但是，该药物也有一些副作用如耐药问题。因为刺激性泻药对肠粘膜与神经丛的过度刺激，短期能够迅速通便，但可导致大肠肌肉无力，多应用于继续立即通便和大便嵌顿的人，不适合长时间使用。包括番泻叶、蓖麻油、大黄等。  3、渗透性缓泻药 适合孕产妇、老年人以及术后便秘的人，但对于糖尿病患者谨慎选择。渗透性缓泻药可通过细菌分解以后，释放出有机酸于结肠，起到通便效果。该药副作用是，细菌分解发酵会产气，容易引发腹胀。  4、容积性泻药 俗称泻盐。以导泻作用明显，因为泻盐无法被肠壁吸收又能够溶解于水中，可以吸收肠内大量水分，另粪便容量增多。泻盐无法增强结肠张力，并不适合肠动力不足者，临床常用药为硫酸镁。  5、润滑性泻药 即大便软化剂。顾名思义通过软化粪便润滑肠壁，帮助粪便排出。该药容易引发脂溶性维生素吸收不良且口感较差，作用相对前几种偏弱。临床常用药如液体石蜡等。  6、5－HT4受体激动剂 主要应用于对肠用纤维素、渗透性泻药均无效的便秘患者，成年人便秘多见。代表药物有聚乙二醇，通常需要与其他药物间隔两小时后服用。  番茄医生提醒，了解过以上主要6种治疗便秘药后，还是要从调整生活饮食习惯开始。增加运动，多吃一些富含植物纤维的食物。若一些有长期便秘患者，经过多种药物均无效，可考虑手术。 |
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