林黛玉与薛宝钗做为《红楼梦》中的女一女二，除了容貌才情俱佳之外，别的几乎是无半点相似，比方说林黛玉金句频出，而薛宝钗则是不苟言笑；林黛玉从不摆什么身份架子，但是薛宝钗则注重尊卑有别。
不过两人在身体上还有一点相似之处，那便是都算不得健康。林黛玉是自小体弱，一副弱柳扶风之姿，走起路来好比西子捧心，迎风吐血一般；薛宝钗虽说没那么严重，但是也从娘胎里带出了一种不能治愈的“热毒”之症。只是这一病症，薛宝钗可以通过服用冷香丸来压制，倒也让她平日里与常人看起来并无差异。

只是这冷香丸制作极为复杂，在《红楼梦》第七回中，薛宝钗犯了病，她说出早年自己看病耗了不少心思，直到一个和尚给了一副药方，方才稳住了她的病。姚芳需要春夏秋冬开的白牡丹、白荷花、白芙蓉、白梅花花蕊各十二两；再要雨水天的雨水、白露天的露水、霜降的霜，以及小雪这天的雪各十二钱。
这集齐了一年四季各个时期的短暂出现之物，需得精心搜集，最快也要一年才能找全所有材料。而且所需花的花蕊还要保持新鲜，早早枯萎了也会失去了作用。等这些材料全都齐了以后，便把他们加入蜂蜜和白糖，揉搓成小丸子，装入瓷坛里，埋到一颗树底下。
这般繁琐的方式，普通人家必然难以完成，但是薛宝钗是书香世家，家中也在户部挂名行商，也算是有些资产，因此倒也年年不缺她这点治病之药。
这是这热毒究竟是什么病呢？书中只说发作起来咳嗽一些，看起来并无大碍，为何这制作复杂的冷香丸只能压制，却无法治愈呢？而这发病的病因又是什么呢？

其实脂砚斋已经给出了答案“凡心偶炽，是以孽火齐攻”。
一般来说，“凡心”都是指对尘世间的留恋，像出家人不能动“凡心”，只有清心寡欲，无欲无求才能开悟成佛；天上的仙女爱上人间的男子也叫动了凡心，好似这凡心就是指不能自控得七情六欲。而脂砚斋对薛宝钗所批的这句话，也是指她有了欲望，因此导致“孽火齐攻”。
既然是火气旺盛，薛宝钗只得用四季中的寒凉物压制。有人说她这病因是与贾宝玉的纠葛产生的，但其实并不止。贾宝玉虽说心心念念着林妹妹，但是薛宝钗终究是他的正派夫人，两人即使感情不到位，薛宝钗也不至于为此发了病。况且这是打娘胎带出的病，薛宝钗还说过自己早习惯了这病，可见，她在与贾宝玉相识之前就偶有发病。
实际上，她这病纯粹是欲望过强，得不到满足，是在心中郁结成疾。薛宝钗曾在《临江仙·柳絮》中写道“好风凭借力，送我上青天”。貌似是在写柳絮，其实薛宝钗何尝不是在形容自己。

她虽出生封建社会，但自小就学习读书写字，并在文学、医学、佛学等领域都有所涉猎，而且她聪慧机敏，学识比一般男子都要高。只是这时代之下，女子学识高深并无太大作用，似乎只有嫁个好人家才是她的出路。
在嫁与宝玉之前，薛宝钗也曾想走别的渠道提升自己的价值，她参加选秀，想要凭自己走出一条青云之路好光耀门楣，只是没能如愿，最后落选了。
她不得不为自己重新为自己考虑，在住进贾府后，接近最受贾母疼爱的宝玉，想以婚姻为自己增添砝码。她原本是保守内敛的，原文中说她“罕言寡语，人谓藏愚，安分守己，自云守拙”。就连对谁都有着几分仇恨的赵姨娘都说她“大度得体”。
只是这样一个端庄守礼的女子，最终也放下了自己的羞耻心，为了自己婚姻，在宝玉午睡之时，坐在床边给他绣肚兜。甚至在宝玉大病迷糊之际，假扮林黛玉嫁给了他。

这似乎是与曹雪芹给她树立的形象以及众人对她的评价是相悖的，毕竟作为知书达理的女子，应该知进退，恪守礼节，但是薛宝钗的所作所为又显得步步紧逼，有心计。其实这也是作者隐晦地表明宝钗表里不一，她外表是衣着朴素，无有欲望，实则心高气傲、不甘平庸。
说起来这也算是她的可怜之处吧，明明胸有抱负，却无法施展，好好的家业，若是亲哥哥能够打理得起来，她也不至于受制于人，起码能有底气大大方方的与谋划自己的婚姻，光明正大的嫁进贾府。可惜，最终她嫁给贾宝玉，也是为了救哥哥，致使自己的婚姻“一概亲友不请，也不排筵席，待宝玉好了过了功服然后再摆席请人”。