| 天人地 | 2022-09-01 09:41 |
您是否有经常腹痛、便秘或者腹泻的情况发生呢？这可能是肠易激综合征。肠易激综合征是全消化道的动力异常性疾病。 用肠易激综合征的几个特征给自己把把脉吧： 症状多样，但多包括 下腹痛、胀气、便秘或腹泻。 很多物质以及情绪因素触发。 诊断基于症状，但应进行检查排除其他疾病。 规律饮食是最好的治疗方法，药物通常可减轻症状。  肠易激综合征通常被认为是功能障碍性疾病，它损害身体正常活动，如肠道蠕动、肠道神经的敏感性。尽管正常功能受损，却在内镜、X线或血液检查中看不到结构性的异常。因此，肠易激综合征的确诊就只能通过特异性症状，或者很有限的几项检查进行判定。 为什么会得这个病？ 您知道吗，肠易激综合征病因并不明确。很多患肠易激综合征的患者， 肠道对刺激特别敏感。患者可能对正常人无不适感的肠内气体、肠道收缩感到不适。 情绪因素（如紧张、焦虑、失望以及恐惧）、饮食、药物、激素或小的刺激都会诱发或加重肠易激综合征发作。对有些人，高能或高脂饮食可能成为诱因。  对另一些人，小麦、奶制品、咖啡、茶或柑橘类水果可能加剧症状。但是这些食物均含多种成分，因此难以确定其特异性诱因。有人发现进食过快或禁食过久后进餐均可引起肠易激综合征发作，而其关系却不符。并非每次诱因刺激后都有症状，而且症状出现常没有明显诱因。这些诱因如何致肠易激综合征发生仍不清楚。  有什么典型的临床表现吗？ 肠易激综合征常出现于10岁以及20岁左右的人，引起不规律的阵发性症状，之后的年龄段相对少见，但数量也不少。病情常在人醒来时突然出现，但肠易激综合征不会使人因不适而醒来。 临床表现包括与排便相关的或排便后减轻的腹痛，大便频率或成分的改变（便秘或腹泻）、腹胀、黏液便，或排便不尽感。 疼痛可能是一阵阵的持续性钝痛或绞痛，通常位于下腹部。 患者还可有腹胀、胀气、恶心、头痛、乏力、抑郁、焦虑或注意力不集中等表现。 总的来说，疼痛特点和部位、诱因以及排便模式随时间变化比较一致。而症状可大幅加重或减轻，且随时间变化较大。 医生诊断 大多数肠易激综合征患者看上去一般健康状况尚好。通常体格检查除发现大肠处有压痛外，没有显示其他异常。 一般要进行些检查，如血液检查、粪便检查和乙状结肠镜检查，以鉴别肠易激综合征和克罗恩病、溃疡性结肠炎、胶原性和淋巴细胞性结肠炎，以及其他能引起腹痛和排便习惯性改变的疾病。 虽粪便可能是稀水样，但粪便检査结果通常正常。乙状结肠镜检查可引起患者腹部痉挛和腹痛，但除此之外，检查结果是正常的。有时，还需对有肠易激综合征不常见症状（如发热、血便、体重下降以及呕吐）的患者作其他检查，如腹部超声波、肠道X线检查或结肠镜检查。 其他消化道疾病（如阑尾炎、胆囊疾病、溃疡以及肿瘤）可诱发肠易激综合征，尤其40岁以后的人。如此，如果患者症状有明显改变或出现肠易激综合征的少见症状，需进一步检查。 可有治疗的方法？ 肠易激综合征的治疗方法因人而异。有引起本病明确的食物因素，或心理紧张、情绪障碍者，如可能，应避免这些因素。对大多数患者，尤其是主要表现为便秘者，规律体育运动有助于胃肠道功能恢复和保持正常。 总的来说，普通饮食即是最好的选择。有许多人确实感觉少吃多餐比暴饮暴食好〔比如一天进食5～6次比进食3次要好〕。 有腹胀和胃肠胀气者应避免食用豆类、卷心菜以及其他难以消化的食物。应避免大量摄入加有山梨醇这类人工增甜剂的食物、药物和口香糖。只能小量进食果糖（水果、浆果和一些植物中的常见成分）。 低脂饮食对改善患者症状有一定作用，尤其是对于胃排空过快或者过慢的患者。 同时患有肠易激综合征和乳糖酶缺乏症者应避免进食奶制品，即使一些乳糖酶缺乏症患者可能每天能耐受少量牛奶制品。 有些肠易激综合征患者，尤其是主要症状是便秘者，可通过进食较多纤维素来改善症状。  |
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