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姜谷粉丝 2022-07-22 08:15
如今,全球糖尿病患者已有3.66亿人,预测到2035年时,糖尿病患者将增至5.92亿人。而中国更是糖尿病的重灾区,患病人数已高居世界首位,防糖控糖已成为国内医疗工作的一大重点。
控制血糖的重要手段之一就是胰岛素注射,然而在临床诊治中,接受胰岛素治疗的糖尿病患者却不足1/3,主要原因是很多糖尿病人对胰岛素治疗存在着一些误区。


胰岛素是身体正常分泌的蛋白质激素,正常人的胰岛每天都会分泌出大量的胰岛素,糖尿病人使用胰岛素治疗是为了弥补其胰岛机能的缺陷,所以并不会上瘾。
而且很多初发的2型糖尿病人注射胰岛素是为了降低高糖毒性,在注射1周-3个月后便会换回口服药降糖,所以对2型糖尿病患者而言,胰岛素治疗时长会视血糖控制情况进行相应的调整,并不一定会持续一生。


如果糖尿病人注射胰岛素后未能按时按量用餐可能会引起低血糖或是体重增加,但其实部分口服药物也可能会导致这两种副作用,所以关键还是在糖尿病人的自我管理与控制。
糖尿病人在注射胰岛素后若能按时吃饭,严格把控摄入的热量与活动量,低血糖和体重增加的发生概率会大幅减少。
而且胰岛素是经肝脏代谢的药物,对其他脏器并无伤害,相反部分口服药可能会对肠胃产生刺激,从这点而言,胰岛素相对更为安全。对于患有妊娠糖尿病的孕妇患者,国内医生推荐的首选药物就是胰岛素,可见胰岛素的安全性。
另外,注射胰岛素能使糖尿病人自身胰岛细胞免于高强度工作,一定程度上有助于胰岛细胞功能的恢复,对胰岛细胞具有保护作用,所以糖尿病人不必担心它会加速病情的发展。


根据调查,糖尿病并发症的治疗花销占糖尿病人医疗费用的80%。所以需要使用胰岛素控制病情的糖尿病人,如果不及时接受胰岛素注射,血糖长期不达标,易造成多种并发症,最终反而会花费更多的治疗费用。
而且胰岛素治疗费用与注射剂量相关,部分糖尿病人所需的注射剂量较少,费用也会较低。


部分糖尿病患者认为注射胰岛素等同于病情严重、已经没有药物可以控制了。事实上很多初发的糖尿病患者也会使用胰岛素治疗,而且部分患者注射胰岛素后还可以换回口服药治疗。
所以胰岛素注射并不代表病情已经“无可救药”,只是医生根据各人血糖水平和身体情况提出的不同治疗方式,患者不必过于恐惧与忧虑。


很多糖尿病人拒绝接受胰岛素治疗是因为怕麻烦,觉得外出时携带胰岛素与注射器非常不便。但即便是服用口服药,也会有相应的服用时间与要求,所以为了血糖的稳定,“麻烦”是在所难免的。
而且随着科技的进步,研究者已经研制出多种剂型的基因重组人胰岛素产品及注射产品,可以满足不同病情及生活习惯的糖尿病人的需要,在最大程度上降低胰岛素治疗对日常生活的影响。


很多糖尿病人拒绝注射胰岛素还有一个很重要的原因——怕痛。事实上,采用正确方法注射胰岛素时,人的疼痛感非常低,甚至还不如测血糖痛。而且,把握必要的注射技巧,对于减轻疼痛也是非常有效的。
技巧1胰岛素放至室温后再注射
未开封的胰岛素,通常需要在2-8℃的低温环境中保存,所以一般糖友都会将胰岛素储存在冰箱中。但是低温胰岛素直接注射入体内时,会引起更为强烈的疼痛感,所以糖尿病人最好提前将胰岛素从冰箱取出,待放至室温后再注射。
技巧2勤换新针头
针头反复使用,会造成润滑涂层脱落、针头钝化甚至出现毛刺、倒钩,从而增加注射疼痛。而且针头反复使用,感染风险较大,所以建议糖尿病人尽量使用一次性针头。
技巧3注意注射部位的轮换
在同一个点反复注射不仅会加重疼痛,还影响胰岛素的吸收效果、容易引发感染,所以建议糖尿病人规律性地轮换注射部位。如每天同一时间注射同一部位,不同时间注射不同部位,同时两次注射点最少间隔2cm。
技巧4酒精干燥后再注射
一般在注射前糖尿病人都会用75%的酒精对注射部位进行消毒,但酒精若从针眼进入到皮下,会加剧若疼痛,所以建议待酒精完全干燥后再进行注射。




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