| 姜谷粉丝 | 2022-04-07 08:09 |
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咽部瘙痒感是临床上很常见的一种情形，很多时候，感冒已经接近尾声，但咽部稍痒感依然存在，像猫用爪子在那儿挠一般，让人痛苦万分。多数中医医家倾向于认为，这是风邪不尽的表现，所以首要治疗原则是祛除咽喉部之风邪。  咽痒 实践下来，祛除咽喉部之风邪，最有力的药物就是薄荷，治疗咽喉瘙痒感组方中，以含有薄荷的处方疗效最好。 薄荷此药，张锡纯认识得颇为深刻。一般医家只是认识到薄荷有辛凉之性，可疏风，散热，辟秽，解毒。但是，张锡纯认识到了它的另一面，他认为薄荷味辛，气清郁香窜，性平，具有凉热双重性，“少用则凉，多用则热”。同时还认为薄荷有较强的发汗作用，他认为“温病发汗用薄荷，犹伤寒发汗用麻黄也”。  薄荷 薄荷此物，带辛辣而清凉，善祛疹瘾，外用为止痒之妙品，蒸馏后成为薄荷油，具有强烈的窜透性，止痒之力更甚——所以薄荷内服时能止咽喉之瘙痒，就可以理解了，更因其性平，所以，风热，风寒兼可用之。 一般来说，咽喉肌膜色红灼热而痒，烧灼感甚者，多为风热实证，可用辛凉解表法，以重用薄荷为基础，配伍禅衣，牛蒡子（大力子），薄荷，桑叶，蔓荆子，葛根等用之；若，咽喉肌膜其色如常，或偏白，烧灼感不明显者，可用辛温解表法，与荆芥，防风，紫苏，羌活，桂枝等合用。 若是咽喉干，渴，而痒呢，则宜与麦冬，沙参，百合，玄参，玉竹，生地，甘草，枇杷叶等药物同用，以滋阴解表。  枇杷花与枇杷叶 伴有咽痛者，则可再加桔梗，甘草同用。 尤其需要注意的是，治疗上焦风邪，特别是咽部风邪，使用中药宜简，用量宜轻，煎时宜短，所谓“治上焦如羽,非轻不举”即是指此，治疗咽部瘙痒，君药不过十五克，余药十二克，九克，六克，三克等等，即可达到非常好的效果。 我的个人经验，上述组合中，薄荷15克，浙贝12克，蜜枇杷叶（包煎）12克的组合止痒力量最强，若嫌上述三味药凉，可加甘草，防风6克。  石斛花 待咽喉瘙痒急性期过去后，可用石斛花少许沏茶饮用。石斛此物，性甘淡微咸寒，能生津益胃，清热养阴，治热病伤津，口干烦渴，病后虚热，阴伤目暗。石斛花的性味服用下来比石斛更接近平性一些，适合长期服用。 石斛花除了和石斛一样能生津益胃，清热养阴，治疗咽部瘙痒辣痛的效果极佳，更有疏肝理气，安神，益血之功。 |
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