| 姜谷粉丝 | 2022-03-06 08:57 |
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世界卫生组织提倡： 能口服就不注射， 能肌肉注射的就不静脉注射。 那么哪些情况下适宜输液， 请听听我院药学部门专家的介绍！  一般规定具有以下指征者方可使用静脉输液 1、补充血容量，改善微循环，维持血压。用于治疗烧伤、失血、休克等。 2、补充水和电解质，以调节或维持酸碱平衡。用于各种原因引起的脱水、严重呕吐、腹泻、大手术后、代谢性或呼吸性酸中毒等。 3、补充营养，维持热量，促进组织修复，获得正氮平衡。用于慢性消耗性疾病、禁食、不能经口摄取食物、管饲不能得到足够营养等。 4、输入药物，以达到解毒、脱水利尿、维持血液渗透压、抗肿瘤等治疗。 5、中重度感染需要静脉给予抗菌药物。 6、经口服或肌注给药治疗无效的疾病。 7、各种原因所致不适合胃肠道给药者。 8、因诊疗需要的特殊情况。  不提倡首选输液是不是意味着其一无是处？ 当然不是！ 静脉输液的优点 1、 易将药物达到疗效浓度，可持续维持疗效所需的恒定浓度。 2、对肌肉、皮下组织有刺激的药物可经静脉给予。 3、可迅速地补充身体所丧失的液体或血液。 4、 静脉营养品的输注。  盲目输液的危害 1、不良反应发生率高。 2、输液微粒可堵塞微血管。 3、刺激血管加重心脏和肾脏的负担。 4、导致感染增大的副作用。  从上述可见， 盲目输液治疗， 效果只会适得其反。 因此， 建议对以下53种包括内、外、妇、儿科的常见疾病， 无需进行输液治疗。  内科 1、上呼吸道感染：普通感冒、病毒性咽喉炎 2、急性气管支气管炎，体温38℃以下 3、支气管扩张无急性炎症者 4、支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期 5、肺结核（播散型肺结核除外） 6、间质性肺疾病无明显呼吸宭迫 7、慢性阻塞性肺疾病缓解期 8、无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹 9、高血压亚急症 10、慢性浅表性胃炎 11、无水、电解质紊乱的非感染性腹泻 12、单纯幽门螺旋杆菌感染 13、轻度结肠炎 14、无并发症的消化性溃疡 15、具有明确病因的轻度肝功能损害 16、多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病 17、急性膀胱炎 18、无合并症的自发性气胸 19、单纯的房早、室早 20、无急性并发症的内分泌代谢性疾病 21、无特殊并发症的、阿尔茨海默病（老年痴呆）、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛 22、癫痫（癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外） 23、无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防（脑血管疾病的非急性期） 24、无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿  外科 1、体表肿块切除术后 2、轻症体表感染(无发热，血象正常) 3、轻度软组织挫伤 4、小型体表清创术后 5、浅静脉炎 6、老年性骨关节炎 7、非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症 8、闭合性非手术治疗的四肢骨折 9、慢性劳损性疾病 10、慢性膀胱炎 11、慢性前列腺炎 12、前列腺增生 13、无合并症的肾结石 14、精囊炎 15、急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者 16、急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎 17、急性喉炎（重症除外）、慢性喉炎 18、急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎  妇科 1、慢性盆腔炎 2、慢性子宫颈炎 3、无症状的子宫肌瘤 4、前庭大腺囊肿 5、阴 道炎、外阴炎 6、原发性痛经 7、不合并贫血月经不调（功血）  儿科 1、上呼吸道感染：病程3天以内，体温38℃以下，精神状态好 2、小儿腹泻病：轻度脱水可以口服补液者 3、毛细支气管炎：轻度喘息者 4、手足口病或疱疹性咽峡炎：无发热、精神状态好，血象不高者 |
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