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wcg112233 2022-01-20 11:07
碘,是人体必需的微量元素,人体的甲状腺素T4和三碘甲状腺原氨酸T3,都以碘为主要原料来合成,而且,必须通过饮食来供应。碘的摄入缺乏或过量,都会影响甲状腺激素的合成及分泌,并与甲状腺形态及多种甲状腺疾病的发生、发展、转化等密切相关。因为,甲状腺疾病多种多样,每种疾病的病因和发病机制不同,随之而来的问题是,哪些甲状腺疾病是需要补碘的?哪些又是需要限制碘摄入的呢?带着问题,来参加测查吧。
问题 以下有关碘与甲状腺的说法,您认为哪一项是正确的?
备选答案
A妊娠期应补碘,哺乳期要限碘
B儿童和青少年不宜食用加碘食盐,要吃儿童酱油
C甲亢要限碘,甲减要多补碘
D桥本甲状腺炎要限制海带等富含碘的食物
正确答案 D桥本甲状腺炎要限制海带等富含碘的食物
答案解释
妊娠妇女对碘的需求,除了要考虑母体和胎儿的需要外,还有孕妇因血容量增加及尿排泄增加的因素,此外,由于雌激素的变化等而增加甲状腺激素的产出量,这就使妊娠妇女对碘的需求大幅上升,因此,在妊娠期要增加含碘丰富的食物摄入。在哺乳期,也同样需要增加海带、紫菜等含碘丰富食物的摄入。婴幼儿期,需要甲状腺激素促进体格及神经系统发育,儿童及青少年期增长快,对碘的需求也增加,因此,要注意含碘食物的摄入,并食用加碘食盐。
甲亢患者,应该限制碘的摄入,如果应用放射性碘治疗,对海带、海藻等含碘多的食物,要禁食至少7天;甲减的情况则较为复杂,如果是甲状腺切除或完全破坏导致的甲减,摄碘和合成甲状腺激素的器官已经不存在或失去功能,是否摄碘都无明显影响;如果是部分切除或有残留甲状腺组织,可以正常食用加碘食盐;碘缺乏造成的甲减,食用加碘食盐是有效的辅助治疗方法,但是,对于碘过量造成的亚临床甲减则需要限制碘的摄入。
桥本甲状腺炎,是自身免疫甲状腺炎的主要类型,如果甲状腺功能正常,需要适当限碘,可吃加碘盐,但应限制海带、紫菜、海苔等富含碘的食物。对于甲状腺结节患者,碘摄入量过多或不足都可能使结节的患病率升高,如果甲状腺结节导致甲亢,要限制碘的摄入。目前没有证据发现碘与甲状腺癌症之间的对应关系,因此,甲状腺癌患者只需要在手术后进行放射治疗前,采取低碘饮食策略。
世界卫生组织的膳食建议是,健康成年人平均每日碘摄入150微克为宜,孕妇和哺乳期妇女为250微克,如果采用加碘盐来补充碘,成年人每天摄入标准碘盐6到8克,就可获得120到150微克的碘,考虑咱们多数同胞的摄盐量超过膳食建议的每天6克标准,从这个角度看,如果每天吃的是加碘盐,则基本不会有碘缺乏的问题,反而,要注意的是碘过量。
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