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wcg112233 2022-01-14 11:34
胸痛是一种常见的临床症状,病因繁杂,涉及多个器官和系统,其中急性胸痛的临床表现千差万别,危险性也存在较大差别。对于危及生命的凶险疾病,如急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞等,需要在短时间内做出恰当的诊断和处理,如果误诊或漏诊就会导致严重的甚至是致命的后果。那么该如何正确诊断与鉴别?
什么是胸痛?
胸痛是指位于胸前区的不适感,包括闷痛、针刺痛、烧灼、紧缩、压榨感等,有时可放射至面颊及下颌部、咽颈部、肩部、后背部、上肢或上腹部,表现为酸胀、麻木或沉重感等。
什么是致命性胸痛?
致命性胸痛严重危害人们的生命及健康,其中心肌梗死是严重危害公众健康的第一位死因,号称第一杀手。所以我们要学会简单的在第一时间识别致命性胸痛的方法:
当患者符合下表中一项及以上即可诊断
发生急性胸痛怎么办?
1、第一时间拨打120向急救中心呼救,越早就医对患者越有利。这里值得注意的一点是:一定要等120急救人员先挂电话后再挂电话,保证急救人员获得足够、有效的信息;
2、立即停止所有活动,静卧休息等待急救医生。
发生急性胸痛后,以下几点请注意:
1、突发胸痛后继续活动,这会增加氧耗,可能加重患者的病情;
2、在未排除主动脉夹层的情况下,自行服用阿司匹林等药物,这可能导致致命性大出血;
3、低血压或是确诊过肥厚梗阻型心肌病的患者自行服用硝酸甘油,硝酸甘油可用于冠心病,但低血压、肥厚型心肌病却是该药物的禁忌症,患者服用后会加重病情。
科普小贴士
预防突发胸痛,我们要了解自身血压、血脂、血糖等重要指标情况;遵医嘱服药,培养健康生活方式:避免情绪起伏过大、适量运动、合理饮食、提高自身免疫力、定期进行检查(复查)。
如若发生心肌梗塞,须注意以下三个时间点:
1、在发病的第一小时内,最容易发生心脏的猝死;
2、在发病的第一天内,最容易发生心功能不全,甚至造成心源性休克;
3、在发病的第一周之内,最容易发生心脏的机械并发症,如心脏的破裂、室间隔穿孔、乳头肌断裂,甚至其它一些严重并发症。
科室简介
太原市中心医院心律失常团队擅长各种心律失常的诊断和治疗,包括各种心律失常的药物治疗、射频消融治疗和器械植入治疗。
科室现已常规开展房性早搏、房性心动过速、心房扑动、心房颤动、阵发性室上性心动过速、室性早搏、室性心动过速等快速性心律失常的射频消融治疗及左心耳封堵术,各种起搏器植入治疗缓慢性心律失常、心脏三腔起搏器(CRT/CRT-D)治疗心力衰竭、心脏复律除颤器(ICD)预防猝死、植入式心电监测仪等治疗项目


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