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严格来说，所有的药，包括西药（化学药）、中药、中成药都有副作用。只是不一定每个人每次使用都会表现出来。

比如硝苯地平这种常见的降压药，有一个副作用是脚踝和小腿肿胀，但并不是每一个吃硝苯地平的人都出现了这种情况。

一些药物「天然药材、无毒副作用」的宣传，百分之一百是胡扯！

这些药物的生产厂商只会在说明书上标一句「不良反应尚不明确」——意思可不是这种药物没有副作用，而是他们也不知道这种药的副作用是什么。

「明确」的副作用尚可以有目的地监测和预防，从这个角度看，「尚不明确」的未知可更危险。

国家药监局需要逐渐规范这部分药品说明书，把监测到的不良反应加上去。

能确定的一点是：宣传某类药没有副作用，是极不负责任的。

药物都是有副作用的，在治疗疾病时，医生会综合考虑，遵循「获益大于风险」原则——当疾病的风险大于药物的风险的时候，使用药物就是值得的。

通常来说，疾病本身对身体的伤害是远远大于副作用的损害的。因小失大、因噎废食，实在是不可取的行为。

我们用的每一种正规药，上市之前都是经过大量试验验证过的，只有有效且安全，才会被批准上市。

所以在治疗时，要首先考虑药物的治疗作用，治好病才是最主要的。

至于副作用，我们应该在用药前仔细阅读药品说明书的「不良反应」一栏，或听从医生的交待，监测病情的控制情况，以及是否出现了副作用。

不少长期服药的患者，容易把身体上出现的各种不适症状，都和药物副作用联系起来，要么轻易停药，要么就不理会这些不舒服。

这两种认知都有偏颇，我们应该了解药物的副作用，控制它、和它共存，而不是抗拒它、否认它、害怕它。

有些药物副作用是可以避免的。比如像 ACEI 类的降压药（一般叫某某普利），一些患者服用后会出现干咳，如果不能耐受的话，在医生指导下换用 ARB 类的降压药（一般叫某某沙坦），通常会好很多。

有些药物副作用是可以预防的。比如糖皮质激素会增加胃溃疡等的风险，医生会根据情况，开一些抑制胃酸分泌的药物，来预防溃疡的发生。

再比如，降压药氢氯噻嗪可能会造成低血钾，那么在服药的过程中，就应该定期监测血钾水平。一旦出现异常，及时对症处理。

所以，长期用药的朋友，应该养成定期监测病情的好习惯。一方面了解原发疾病的控制情况，另一方面，也能清楚是否有副作用出现，以及时调整治疗方案。

这样才能既控制、治愈原发的疾病，又把不良反应控制在安全的范围内。

事实上，从药物的设计、研究和开发阶段，科研人员就已经为减轻药物副作用进行了大量的工作：

为了服药方便，减小药物浓度波动，将药物设计成控释片、缓释片；

得病了就要治，担心用药会带来损伤，应该从合理用药入手解决，而不是拒绝使用药物。

定期检查，在医生指导下，根据具体情况，及时调整药物种类和剂量，既控制病情，也尽量规避或最小化副作用。