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厨爹 2021-09-26 18:53



相信大家都会定期体检,每次体检我们都会有长长的一列检查清单,但是有一个项目,很重要却又容易被忽略——
结直肠癌筛查
我们知道定期体检,能帮助我们尽早发现问题,越早治疗越好,结直肠癌的筛查也是,也需要定期检查,特别是家里有老人,建议要安排上这个项目。
但很多人对结直肠癌这个事情可能都不太清楚,所以我们去咨询了某三甲医院消化科主治医生张医生,来聊聊为什么结直肠癌筛查很重要。
并且我们给大家找到了,在家就能做结直肠癌检测的好东西,也是医院经常会用到的小工具,快跟我们一起来了解下吧。(接下来我们会用一问一答的形式,方便大家能更快速地了解。)
问题一
为什么有必要做结直肠癌的筛查
感觉生活中听到的也比较少
张医生:
这个大家真的因为不了解啊,我给大家说几个数字,大家就会有感觉了:
结直肠癌发病率高居所有肿瘤第四位。
预计我国每年新增结直肠癌死亡病例就大约有 19 万人。
是不是听着就觉得很不可思议,但其实只要用过筛查和早期治疗,就能有效降低结直肠癌的发生率和死亡率。
再给大家讲一个数据,大家就会真正感受到,为什么我们总是叫大家一定要早发现早治疗了。
早期结直肠癌治疗后的 5 年生存率可以达到 90% 以上,但到了晚期 5 年生存率仅为 12.5%。
中间整整相差了 78% 的生存率啊!
问题二
每个人都一定要去做这个检查吗
张医生:
随着年龄增长,结直肠癌的发生率会逐渐升高,40~50 岁以后显著上升。
像美国癌症协会就建议,超过 40 岁的人,有条件的话都应该进行肠镜检查。
还有一些是高危人群,也强烈建议这部分人,一定要定期进行结直肠癌筛查,这可是能救命的!
我再给大家一张表,大家可以根据量表简单自测一下,把符合条件的分数相加,0~1 分为低危,2~3 分属于中危,4~6 分的话,就是高危人群了。

来源:Asia-Pacific Colorectal Screening(APCS) scoring system
问题三
既然这么重要
为什么很多人不愿意做这个检查?
张医生:
因为做这个结直肠癌筛查的体感真的不是很好,给大家简单描述一下过程和感受:
结肠镜检查,要用一根长长的管子从肛门插入肠道,很多人光想象这么一下都会觉得难以接受。
而且肠道准备要提前喝泻药来清理肠道,也是挺不舒服。如果使用麻醉剂,就要留出一天的时间来做检查、醒麻醉,还要有人陪同,非常麻烦。
不使用麻醉就更恐怖了,要看着这个大管子侵入自己的身体,检查过程中还会出现胀痛或者牵拉痛。
说实话,哪怕是我自己,不到万不得已,也不想做这个检查。
粪便隐血试验,相对友好一些,但做的人也不多。(便隐血是指消化道少量出血,红细胞被消化破坏,粪便外观无异常改变,肉眼和显微镜下均不能证实的出血。)
而且粪便隐血试验可能要测好几次,才能查到阳性结果。
想到反复去医院挂号,在拥挤的卫生间排队,努力挤出一点大便,小心翼翼捧着大便杯去窗口,再花上半天时间等待检查结果……确实挺麻烦的。
问题四
现在科技这么发达了
没有更方便、体验更好的方式吗?
张医生:
其实也是有的,而且很多医院现在也在用的,就是用便隐血检测试剂。
其实呢,它也是属于大便隐血试验,原理是通过对粪便样本中有无人血红蛋白的检测,来判定有无隐匿的消化道出血。
但是它一个很大优点,就是操作很简单,而且是非常简单,和验孕试纸差不多,抽出十分钟时间,划拉点大便,在家轻轻松松就能完成检测。
我们建议的话,建议连续两天使用来做筛查,消化道出血检出率更高哦,也可以尽量排除间歇性和偶发性的出血。
一旦检查结果出现阳性(限时两条杠),就一定要引起重视,及时去医院就医了!
一听到说有这么方便有用的东西,我们丁香家的买手同事,赶紧就给大家去找来这个神奇的便隐血检测试剂。
如果家里有老人的,或者根据上面的自测觉得有风险,都可以回家测一测,早查早安心早治疗。
在家就能做结直肠癌筛查
跟着下面的步骤来
我们也为大家拍摄了实际的操作步骤,按照下面的步骤来,就可以在家做结直肠癌筛查啦。
步骤一▼

步骤二▼

步骤三▼

步骤四▼

步骤五▼

一旦检查结果出现阳性(限时两条杠),就一定要引起重视,及时去医院就医了!(因为检测的是便隐血,所以建议避开痔疮出血时期和经期再测)
如果是家里有老人家自己要操作的,也可以直接看下面的视频哦。
戳视频,查看完整操作过程哦▼
真的超级简单,家里老人也可以自己在家也能操作,没有做结肠镜检查的痛苦,也不用专门跑去医院检查化验,而且去医院加一项结直肠癌检测,至少 200 多,咱们这个只要七八十一个,真的是省心省力还省钱。
而且用这个,不仅仅是结直肠癌,肠胃出血,消化道炎症,溃疡等的出血也可以检出来。


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