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huozm32831 2021-09-22 15:20

老李一直有高血压,医生建议他吃降血压药来控制病情。他吃了一段时间后去医院复查,却检查出肾脏有问题,他怀疑是吃降压药吃的,所以想问医生要不要把降血压的药给停了。

其实,在临床上,医生也会经常遇到这样的询问:血压高有一段日子了,因为身体没有什么不适的状况,就想把降压药给停了。患者认为,降压药长期使用会有不良反应,还会损害肾脏。那么,吃降压药真的对肾脏有伤害吗?
正确服用降压药不会对肾脏造成伤害
虽说“是药三分毒”,像降压药这种需要长期服用的降压药,它的副作用是可以得到控制的。但它的副作用是确实存在,像利尿剂,长期服用的话可致低钾血症,普利类药物会致咳、短效地平类药物可致牙龈增生等。
这里有一个前提,只有盲目增减降压药,或者随意停用降压药才会出现这种后果,而如果你合理、正确的服用降压药,一般副作用比较小。

需注意的是,合理服用这些降压药物带来的肾伤害,和不服用降压药带来的危害相比,简直是小巫见大巫。如果不服用降压药,身体会长期处于高压状态,会影响肾脏中的小动脉、肾小管、肾间质等方面的健康。
此外,高血压还会间接引发肾病,这是临床上很常见一类肾脏疾病。肾脏功能的减退,会导致水钠潴留的问题,从而进一步的升高血压,造成恶性循环,严重危害患者健康。所以,只有将血压降到正常水平才能保护肾脏,降血压是延缓肾功能恶化的重要措施。
总的来说一句话,合理正确地服用降压药物,不会损伤肾。如果随意增减降压药物,高血压长期不降才真的“伤肾”。
高血压患者血压降了还要吃药吗?
大约有90%以上的原发性高血压,目前都还没有办法根治。因此,一旦被诊断为高血压,基本上就得终身服用降压药。
患者在服药的过程中,由于药效起了作用,血压会恢复正常。但需注意,这时候可千万不能停药。中途盲目停药或增减降压药,可能会诱发高血压或严重的心律失常现象,这是非常危险的。
一般等血压稳定了半年到一年后,可以咨询医生看是否能够减少降压药的服用剂量等。

肾病的患者,该如何降血压?
1、积极治疗肾病:肾病不解决,高血压的问题也就会一直存在。因为肾脏疾病是导致高血压的主要因素之一,当肾出现病变时,肾素的分泌量就会明显增加,使全身小动脉痉挛导致小动脉阻力增加,高血压也就接踵而至。
2、遵医嘱,按时按量服用降压药:不频繁更换降压药,更不能自行停用降压药。
3、适量运动:经常锻炼可增强心脏泵血能力,有助降压。合理运动可使收缩压降低4-9毫米汞柱,这一效果有时相当于服用某些降压药。部分患者通过锻炼,甚至可遵医嘱减少降压药用量。但需坚持1-3个月才能见效。
4、控制盐的摄入:这一点很重要,一份健康的饮食方案如包含较少的盐量(大约少于5克/日),就能大幅度降低血压。
5、尽量避免抽烟酗酒,否则也会导致血压升高。

高血压是常见的一种疾病,甚至还会引发很多并发症。因此,患者在吃药的过程中需尤为注意,尽量听从医生的嘱咐,不要随意停药。


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