| 天人地 | 2021-06-25 09:33 |
 乳腺癌的发生不是偶然的，从正常细胞到癌细胞往往会有一个过程，大致过程往往是正常细胞→轻度不典型增生→中度不典型增生→重度不典型增生→乳腺癌。 这一过程，相互转换的时间有可能非常短暂。 比如轻度不典型增生到重度不典型增生，长者数年，短者可能只是数月。 这就是为什么可能几个月前查的时候不是乳腺癌，几个月后查已经是晚期了。 恶性肿瘤最突出的特点就是生长繁殖快，这种速度远远超过人们的想象，一旦转化为乳腺癌，治疗效果往往就大打折扣了，恶性肿瘤另外一个特点就是可能切不干净，残存的癌细胞如同瘟疫一样，随时都可能卷土重来，众所周知，著名歌手姚贝娜就是因为乳腺癌复发而去世的。 说到这，新的问题来了，当乳腺出现某些病变时需要警惕？ 第一，乳腺囊性增生病。 乳腺囊性增生病是以乳腺小叶小导管及末端导管高度扩张形成的囊肿为特征，伴有乳腺结构不良病变的疾病又称慢性囊性乳腺病、囊肿性脱皮性乳腺增生病、纤维囊性乳腺病等。与单纯性乳腺增生相比较，该病乳腺增生与不典型增生共存，存在恶变的危险。 研究发现，有乳腺囊性增生病的妇女发生乳腺癌的危险性是一般妇女的2 ～ 4 倍, 10年随访乳腺癌发生率约5%, 从活检病理证实至发现乳腺癌平均间隔10 年, 而临床也发现囊性增生病高发年龄比乳腺癌早约10 年。综合大量前瞻性研究结果, 支持“ 乳腺囊性增生病多在30 岁左右发病, 40 岁左右可有肿瘤趋向, 50 岁左右可进展为癌”的观点。 第二，乳腺纤维腺瘤。乳腺纤维腺瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，好发于青年女性，与患者体内性激素水平失衡有关。 虽然乳腺纤维腺瘤属于良性肿瘤，但是也不是没有恶变可能的，比如它有可能转为纤维肉瘤或乳腺癌，所以发现了纤维腺瘤，比较小的也应该密切观察，比较大的最好手术切除。 虽然有恶变的可能，但是研究发现，这种几率不到1%。 相比乳腺囊性增生，概率已经非常低了。  第三，乳腺导管内乳头状瘤。 女性乳腺有15～20个乳腺导管，开口于乳头。乳腺导管内乳头状瘤是指发生在导管上皮的良性肿瘤，虽然这个病不如乳腺囊性增生和纤维腺瘤那么有名，但它的发病率却仅次于乳腺纤维腺瘤和乳腺癌。 乳腺导管内乳头状瘤多见于产后妇女，以40～50岁者居多，是临床上常见的乳腺良性肿瘤。 但是这种疾病同样是癌前疾病，它的癌变率可以达到5%-12%，所以如果确诊了也应该重视。 如何预防良性病变转变为乳腺癌？ 第一，肥胖是乳腺癌的高危因素，因为肥胖患者体内雌激素会失衡，所以应该积极控制体重。控制体重的科学方式是坚持运动和合理的膳食结构。每周坚持运动3-5天，每天20-30分钟，以低强度有氧运动为主，多进食新鲜蔬菜水果，不吃霉变食物，不吃腌、熏、烤制品，低脂饮食。 第二，应该戒烟戒酒，保持乐观的精神状态, 避免长期劳累、精神紧张、过度悲伤等不良情绪, 以免引起内分泌功能紊乱导致雌激素分泌异常。 第三，建议每半年复查1次乳腺彩超或每2年查1次钼靶，但是钼靶有放射性，不适合年轻女性。  |
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