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wcg112233 2021-04-20 21:14
痛风是目前最常见的代谢性疾病。目前研究认为,主要是尿酸盐沉积引起的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱密切相关。痛风性关节炎最重要的特点是关节红肿疼痛。根据不同的发病过程,主要分为急性关节炎、痛风石形成、痛风石慢性关节炎、尿酸盐肾病、尿酸尿路结石。严重者可能出现关节畸形、肾功能不全甚至肾衰竭等严重结果。很多人会认为痛风与饮食有关。其实90%以上痛风患者的主要问题是肾尿酸排泄,很多时候尿酸不能正常排出体外。痛风只是一种代谢性疾病,会伴有肥胖、高脂血症、高血压、糖尿病、冠心病等一系列内科疾病,所以痛风可以算是目前健康的第一杀手。很多人一旦被诊断为痛风,会感到很痛风,首先是痛风患者的生活质量直接下降。
痛风的根本原因是体内血尿酸水平的提高,所以我们治疗痛风的首要任务是降低尿酸。为了降低尿酸,很多痛风患者对高嘌呤的饮食敬而远之。每次痛风发作,他们都会在墙上思考。想想前几天是不是多吃海鲜,多喝酒,多吃火锅等等,各种想法感慨万千,以为只要控制饮食,就不会有这样的结果,最后不断纠结。
那么尿酸高的原因除了饮食还有什么呢?其实人体在不断代谢的过程中会有大量的细胞死亡,新的细胞会被替代,所以这些死亡的细胞分解后会产生大量的核苷酸,这些核苷酸会在人体代谢后变成嘌呤,部分会再次循环利用,其他需要再分解形成尿酸排出体外,这个过程就是内源性尿酸的形成过程,被认为是人体尿酸总量的80%,所以饮食引起的尿酸超标只是一个小意思,重点是人体内的产生,所以饮食控制对痛风治疗的帮助可能没有我们想象的那么高。换句话说,一个人即使绝食一天,体内产生的尿酸还是比较高的,这部分尿酸叫内源性尿酸,占人体每天产生的尿酸总量的大部分。
因此,痛风患者并非什么都不能吃?事实上,根据理论,痛风患者可以吃大多数食物,关键在于如何食用?如何食用?以下是一些熟悉的食物,以及痛风患者如何正确食用。
豆制品。
很多痛风患者都知道痛风不能吃豆制品,因为豆制品中的嘌呤含量很高,但豆制品中的豆腐有一定的特殊性。豆腐富含大豆异黄酮和多不饱和脂肪酸,可以降低血尿酸。流行病学调查显示,吃豆腐与血尿酸水平、高尿酸血症、痛风无关。豆类虽然嘌呤含量高,但加工后去除了很多嘌呤。还有研究发现,高尿酸血症患者3个月内饮食以豆制品为主,体内血尿酸水平会降低。所以对痛风患者来说,豆制品并不是绝对禁忌。
海鲜。
对痛风患者来说,吃海鲜是最可怕的,因为大家都会告诉你,得了痛风就不要再吃海鲜了,其实海鲜也有很多种,有些海鲜如贝壳类、沙丁鱼等含有大量的嘌呤,因为这种食物在吃的过程中没有去除内脏部分,最终摄取后尿酸进一步升高,但有些海鲜如海参、海蜇、海带等所含的尿酸仍然很低,完全可以食用,并不像想象的那么可怕。
蔬菜。
尽管一些蔬菜,如菠菜、豆类、蘑菇等,含的嘌呤,但对痛风患者适当食用也是可以的,有研究发现,食用富含嘌呤的蔬菜并未提高血尿酸水平,许多植物中的嘌呤不能完全吸收,生物利用率也很低,因此可暂时忽略其所含成分,有时甚至可大胆食用,基本上所有蔬菜都适合痛风患者食用。
葡萄酒。
饮酒对痛风患者自己也会知道不能饮酒,如果一位患者反复是否可以饮酒,那么这个人就存心不想戒酒,对痛风患者来说酒精会明显抑制尿酸排出,同时进一步增加尿酸的形成,虽然有些酒类如红酒由于含有大量的抗氧化成分,所以很多人会认为适当饮用一点红酒还是不错的,但有些患者竟宣传红酒能治疗痛风,搞得周围的朋友都来喝红酒,这样的极端例子我们最好不要模仿,不管是红酒、白酒、啤酒,甚至是低酒精饮料,建议大家还是要禁止,因为基本上是得不偿失。
肉汤。
肉汤中除了富含蛋白质外,还溶解了大量的嘌呤,因此痛风患者在饮用肉汤时仍需控制,建议在煮肉汤时可先焯一下肉,将大量的嘌呤去除,有研究表明,多次沸水冲洗可去除近一半的嘌呤,因此喜欢喝肉汤的朋友,平时可尝试这种方法,更有利于预防痛风发作。
果糖。
目前果糖的使用率很高,因为许多饮料、甜品中都会大量添加果糖,研究表明,果糖会增加痛风发作的风险。当摄取大量果糖时,会加速核苷酸的分解,增加嘌呤,使尿酸水平迅速升高,从而引发痛风。因此痛风患者应少喝含糖饮料,少吃甜点等食物。普通富含果糖的食物有较甜的蜂蜜,糖果,饼干,甜点,速溶咖啡等。
樱桃。
樱桃被认为是降低尿酸的最好的水果。许多人甚至建议吃樱桃来治疗痛风。事实上,大量研究表明,樱桃含有大量的花青素和抗氧化成分,可以有效地抵抗痛风。它们可以促进人体血液循环,帮助血尿酸排泄,缓解痛风关节炎引起的不适。鉴于如此好的特点,樱桃相关衍生产品现在被用于治疗痛风,但如果仅仅依靠药物,痛风的治疗效果肯定是不够的,需要我们在日常生活中注意细节


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