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huozm32831 2021-03-08 19:05

任何一种药,只要是长期服用,患者都会尤其关注它的副作用,担心带来不好的后果,奥美拉唑就是其中一种。
小爱(化名)是消化科的一名护士,一天早上,她照例给一名胃十二指肠溃疡病人输液。在输液过程中,病人跟小爱提到“眼睛看不清”,尤其是住院治疗后,视力越来越差。
一开始小爱觉得奇怪,以为是病人经常玩手机造成的。第二天,小爱再次给病人输液时,病人又提了同样的问题,并且表示视力比昨天更差了。
小爱反应过来,查看病人近期使用的药物,都是些常见的葡萄糖、维生素C和辅酶A等,还有克拉霉素、阿莫西林和奥美拉唑。原来,病人使用的其他药物都没问题,只有奥美拉唑会导致视力下降的副作用。

发现问题后,小爱将情况告知值班医生,停止使用奥美拉唑。几天后,病人的视力开始逐渐恢复。
不管是输液还是口服,奥美拉唑都有不错的治疗效果,但我们也要关注其副作用,避免“越吃越伤”。
一、效果虽好,仍需警惕副作用
是药三分毒,很多人在吃药的时候,不是担心药效不好,而是担心会出现各种各样的不良反应。
以奥美拉唑为例,奥美拉唑是质子泵抑制剂,能起到抑制胃酸反流的作用,常用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎(烧心)等多种胃部疾病。奥美拉唑见效快、效果好,可以说,它的出现打开了治疗溃疡病的新局面。但是,“人无完人,药无完药”,奥美拉唑也有缺点。

奥美拉唑短期应用有较好的耐受性,但也会出现常见的副作用,比如头痛、胃痛、恶心、呕吐、腹泻等,多数症状都比较轻微,几天或几周就会消失。长期服用奥美拉唑,可能出现严重副作用,比如引起视神经乳头水肿、视物模糊、视野缺损、胃黏膜发炎、骨折、肾脏受损、皮肤红斑狼疮等。
因此,患者是否能够长期服用奥美拉唑,一定要先咨询医生,尤其是以下4类患者。
二、4类人尤其需要注意
所以,奥美拉唑不能乱吃,尤其是以下4类人,需特别注意:
首先,是老年人、婴幼儿、孕妇等抵抗力较低的人群,应该慎用。奥美拉唑在抑制胃黏膜腺体细胞的H+的转运的时候,也会影响呼吸道黏膜等其他腺体的功能。
其次,长期滥用抗生素的人群慎用。滥用抗生素本身就对胃肠道有很大的刺激作用,如果再使用奥美拉唑,等于雪上加霜,容易引起消化系统疾病。

严重肾功能不全者也要慎用,奥美拉唑在人体内代谢,需要通过肝脏,会加重肝脏的负担,使病情加重。最后,骨质疏松者慎用,奥美拉唑具有抑制胃酸的作用,容易影响钙的吸收,加重骨质疏松。
三、出现不良反应,该停药吗?
那么,如果服用奥美拉唑出现不良反应,应该停药吗?
对于首次服用奥美拉唑的人来说,服用后可能会出现消化道不适症状,比如腹胀、腹痛、腹泻、便秘等。如果症状不严重,可以在观察之后决定是否继续服用。如果服用奥美拉唑后出现了皮疹,就要马上停药,以免出现更严重的不良反应,然后及时咨询医生。

四、关于奥美拉唑的几个常见问题
最后,为大家解答奥美拉唑几个常见的问题。
Q1.怎么服用效果更好?
奥美拉唑应空腹服用,比如早饭前或者晚饭前,可以让药效在肠道中最大程度释放,减少胃酸的分泌,以免对胃产生刺激作用。此外,奥美拉唑要整颗吞服,不宜掰开服用。
Q2.可以长期服用吗?
由于奥美拉唑长期服用容易出现不良反应,所以服用时间有一定的限制。一般来,说服用1-2周之后,如果症状消失,效果良好,可以进行胃镜检查,看一下溃疡是否已经消失。如果溃疡愈合了,反流也停止了,就要考虑停药了。

Q3.症状减轻后,可以停药吗?
有的患者担心奥美拉唑会产生不良反应,于是在服用一段时间之后,症状稍有减轻就停止用药了,这是不对的。症状缓解不代表溃疡已经痊愈,服用奥美拉唑一定要谨遵医嘱,不能私自停药,以免影响药效。
关于奥美拉唑的副作用,一定要引起重视,不能因为治疗胃溃疡的效果好就长期服用。除了依赖奥美拉唑等药物之外,要想彻底治疗胃病,根本方式是养成健康的生活方式。

城阳记忆 2021-03-09 08:38
我胃不好,吃过几次奥美拉唑,每次都不敢吃太长时间


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