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wcg112233 2020-11-10 10:36
发生心绞痛、心梗,硝酸甘油、速效救心丸、阿司匹林急救到底该用哪一种?
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速效救心丸:并不速效!
老百姓中认知度很高的“速效救心丸”并非急救最佳用药。
哈特瑞姆核心专家、北京医院心内科高血压研究室主任刘蔚教授指出,速效救心丸是中成药,主要用于行气活血,祛瘀止痛,增加冠脉血流量,缓解心绞痛,冠心病患者可每日服用,通常一次4-6粒,一日3次;
虽然也可用于心绞痛急救,但这方面更可靠的药物还是硝酸甘油。
0 2
硝酸甘油:缓解心绞痛
硝酸甘油是个短效药物,可扩张冠脉、缓解心肌缺血,通常是于 急救临时服用。
可于心绞痛发作时舌下含服;如果5分钟后症状不缓解,可以再加含服一片。

不过, 一定要知道自己是心绞痛才可以这样服药,如果是其它原因导致的胸痛,服用硝酸甘油可能有害无益;休克、血压低、青光眼等情况不宜服用硝酸甘油。
如何判断是否心绞痛?
如果出现经典胸痛表现,如爬坡、上楼梯等劳力性活动后发生胸痛胸闷, 终止活动后几分钟缓解,就要警惕心绞痛,尤其是有三高等基础疾病者。
如果半小时仍不缓解,高度警惕急性心肌梗死。
0 3
阿司匹林:心梗急救
如果心绞痛半小时以上,或累积含服3次硝酸甘油仍未缓解,警惕急性心梗。
此时一定要保持镇定,拨打急救电话;哈特瑞姆核心专家、北京同仁医院心血管中心王吉云教授指出, 如果身边有阿司匹林,这时可嚼碎300mg(3片100mg)。
注意,不是口服,而是嚼碎,且越碎越好。通过舌静脉吸收进血液,药物可极快起效,有可能赢得自溶机会, “曾有心梗患者送到医院,医生检查发现血管已经自己溶通”。
这样一看是不是就很好理解了呢?
通俗点总结下:

  • 速效救心丸一般日常服用;

  • 心绞痛急救,用硝酸甘油;

  • 硝酸甘油无法缓解的心绞痛,高度警惕是心梗,此时应服阿司匹林!
关于硝酸甘油
1. 遮光,密封,在阴凉处保存
遮光:一般都是 棕色玻璃瓶包装。
密封:取药后,尽快旋紧瓶盖,减少药物在空气中的暴露。
阴凉处:20℃以下。 可以放冰箱冷藏。
这是因为硝酸甘油在高温、光照条件下易分解失效。
2. 不辣了,就是失效了
说明书上写的24个月或者36个月有效期,仅仅是在未开封、保存良好的情况下。 一旦开封后,就会大大缩短到3~6个月。
那怎么判断硝酸甘油还有没有效呢?
舌下含服硝酸甘油片时,一旦发现以往服药时的 麻辣感、烧灼感没有了,就说明药物失效了!这时赶紧买瓶新的备用吧。
3. 不要贴身保存
白天外出时,可以拿几粒分装在密封、深色的小药盒里随身带着,晚上回家再放回冰箱。 但是不要放在贴身的衣服兜里,人的体温也会加快药效流失。
如果出差或旅游,外出时间较长的话,要注意携带的硝酸甘油药效流失的问题,有必要的话及时换新


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