| 姜谷粉丝 | 2020-09-26 08:22 |
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关注麻疹，了解麻疹的主要传播途径才能合理有效的针对麻疹进行预防工作，那么麻疹的主要传播途径有哪些，又该如何预防呢?接下来就介绍以下麻疹的主要传播途径，一起来学习一下吧。 近些年来，在一些大的城市基本上没有出现麻疹，主要原因是开展了麻疹疫苗接种。有些地区，特别是一些边远山区由于预防接种没有得到普及，漏种的孩子较多，仍有麻疹发生，甚至发生流行。  接种麻疹疫苗后，孩子的体内会自动产生了免疫力，即使因为一些原因接触了麻疹患儿，麻疹病毒进入了自己体内，也不会再得麻疹。 但是，麻疹疫苗的接种要严格遵守规定，有始有终地进行，少打一针也不行，否则体内的免疫力不能达到有效的程度，影响预防效果，并且如果麻疹病毒侵入，仍有可能得病。麻疹的主要传播途径 一般麻疹患儿的鼻腔与咽喉部、存在有大量麻疹病毒。当患儿咳嗽、打喷嚏时，飞沫中带有麻疹病毒，与患儿有密切接触者，可直接通过飞沫，经呼吸进入体内。 如患儿居室通风不好，空气中的病毒密度高时，也可以通过间接的方式，如通过患儿的玩具、书本、餐具而传染别的孩子。 另一种传染方式是通过第三者传播，接触麻疹患儿的人，在手上、衣服上可带有麻疹病毒，当此人与别的孩子接触时，可将身上所带的病毒转给这些孩子，因而使他们感染麻疹。 根据以上的传染方式，要预防麻疹，冬春季节应少到人多的场所去，居室应经常通风，保持室内空气新鲜，麻疹患儿的用品不要给其他孩子用，应经过消毒处理，书本，玩具可用阳光直接照射半小时以上，餐具可采用煮沸消毒。接触麻疹患儿后，应在阳光下照射半小时后，再去接触其他孩子。 麻疹的检查 1、脱落细胞检查 (1)经显微镜检查鼻咽部脱落细胞中的多核巨细胞及包涵体。清洁鼻腔后，以软柄棉拭子经鼻腔取鼻咽部粘膜的脱落细胞涂在玻片上，酒精固定，姬姆萨染色，普通显微镜下观察可见多个(1个低倍视野下即可见到5―6个)多核(大多在l0个以上)巨细胞及核内与胞浆内的嗜酸性包涵体。这种多核巨细跑在麻疹前驱期和出疹最初2日内多可找到，患病5―7天后则很快消失。此项检查方法简便，40分钟即可获结果，阳性率约86%。当鼻咽部的多核巨细胞消失后，用同样方法检查尿沉渣中的脱落细胞，有时仍可见同样改变。 (2)用直接或间接免疫荧光染色法检查脱落细胞中的麻疹病毒抗原，此法更是一种快速灵敏又具特异性的早期诊断方法，但复杂，不易推广。 2、病毒分离：取鼻咽拭子、眼拭子、咽部含漱液、血液或尿液接种含有培养液的人胚肾、人羊膜细胞或猴肾细胞上，可分离出麻疹病毒。这种检查法在前驱期和出疹第―天的阳性率较高。出疹第二天后则很难获阳性结果。 3、血清抗体测定：通常是用血凝抑制试验、中和试验及补体结合试验3种方法测定血清中的麻疹抗体。其中尤以血凝抑制试验敏感性最高，特异性强，方法简便，费用较低，因此最为常用。如果恢复期血清与急性期血清相比滴度有4倍以上升高则为有临床意义。 检测特异性免疫球蛋白M的方法也有几种。用2―巯基乙醇的方法灵敏度不够高，病程早期往往难以获得阳性。首都儿研所用金葡菌cowanI株悬液吸收患者血清，与间接免疫荧光法结合使用，在发病后2―3天血凝抑制抗体还检测不出来时即可检出特异性免疫球蛋白M。近数年来将抗体捕捉酶联免疫吸附法应用于麻疹免疫球蛋白M抗体检测提高了灵敏性，减少了血清用量。这种特异性免疫球蛋白M抗体于出疹后10天达高峰，以后渐降，至出疹30天后则难以测出，因此对此项检测结果进行分析时，应注意采血时间。  麻疹的治疗 麻疹的治疗主要为对症治疗，加强护理和防治并发症。 1、高热的护理：小儿高热时给予小剂量退热剂，卧床休息至皮疹消退、体温正常，室内宜空气新鲜，但应避免直接吹风受寒和强光刺激。 2、咳嗽剧烈时：给患儿祛痰止咳剂。 3、皮肤黏膜的护理：口腔、鼻、眼、皮肤应保持清洁，可用生理盐水每日清洁;剪短指甲，防止抓伤皮肤;皮痒者用炉甘石洗剂。  4、饮食护理：患儿发热期间给予清淡易消化的流质饮食，如牛奶、豆浆、蒸蛋等，常更换食物品种并少量多餐，以增加食欲利于消化，多喝水。 5、病情观察：小儿麻疹并发症多且重，为及早发现，应密切观察病情。 6、预防感染的传播：对患儿采取呼吸道隔离至出疹后5天，有并发症的患儿延至疹后10天，接触的易感儿隔离观察21天，病室通风换气进行空气消毒，患儿衣被及玩具曝晒2小时，减少不必要的探视预防继发感染、流行期间不带易感儿童去公共场所。 麻疹的饮食 1、忌吃羊肉。羊肉为温补食品。《中药大辞典》中说：凡外感时邪者忌服。麻疹亦应属外感时邪之疾，为麻疹病毒性传染病，羊肉性热助火，故当忌食。 2、忌吃鸡蛋。孩子麻疹期间，本当清淡饮食为宜。鸡蛋补虚，《随息居饮食谱》中说：多食动风阻气。《饮食须知》亦云：孩子患痘疹者，不惟忌食，禁嗅。所以，麻疹患儿，忌食为妥。 3、忌吃狗肉。狗肉为温补食品。麻疹期间只宜清淡饮食，忌吃温补食物。狗肉性温，食之易发热动火，生痰发渴，火热之症不宜服食。麻疹患儿必有发热，《本草纲目》又说：热病后食之，杀人。所以，无论在麻疹期或麻疹恢复间皆不宜食。 4、忌吃桂皮。桂皮又称肉桂，是常用的调味佐料。性大热，味辛甘，有补阳温里之功，但又有辛甘大热助火，燥烈耗阴动血之弊。所以，孩子麻疹发热期间，切勿服用桂皮之类的调料食品。 5、忌吃丁香。丁香为五香粉的主要成分之一。性温，味辛，有助热上火之性。所以，《本草经疏》中指出：一切有火热症者忌之。尤其在孩子麻疹发热期，更不宜食用含有丁香的五香调味品。 6、忌吃人参。人参性温，味甘苦，为温补性强壮中药。孩子出麻疹，只宜吃清淡之物，或有透发麻疹作用的食品，不宜吃温补助热之物，尤其是人参之类性热助火，耗液伤阴之品，更应忌食。  此外，麻疹患儿还应当忌吃酸石榴、李子、梅子、辣椒、茴香、胡椒、花椒、大蒜、韭菜、洋葱、马兰头、牛肉、鹿肉、肥肉、猪油、烤鸭、烤鹅、油条、糍粑、糯米饭、年糕、炒花生、炒瓜子、炒黄豆、黄芪、黄精、白芍等。 结语：通过小编上文的介绍，你知道麻疹的发病原因到底有有哪些了吗?你知道麻疹应该怎么治疗才最有效果了吗?麻疹是一种很常见的皮肤病，它有很强的传染性，大家一定要做好预防措施，远离疾病困扰。 |
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