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姜谷粉丝 2020-09-26 08:19
随着糖尿病病程延长,如果血糖控制不理想,会逐渐出现各种慢性并发症,主要指大血管病变、微血管病变及神经病变。而一些检查能帮助糖尿病患者早期发现糖尿病并发症,对并发症的防治非常重要!
  眼底检查
  糖尿病眼部并发症主要与病程和血糖状况有关。常见的有视网膜病变、白内障、眼底出血等,可能会导致视力下降,甚至失明。建议糖尿病患者每年做一次眼部的检查。
  糖尿病肾病
  约30%~40%的1型糖尿病患者,以及20%左右的2型糖尿病患者,会发生糖尿病肾病。早期诊断糖尿病肾病的金标准是:尿微量白蛋白≥20微克/分或30毫克/24小时,即可诊断。建议每半年检查一次。
  

心脏病变
  糖尿病心脏病包括冠心病、糖尿病心肌病变、糖尿病心脏自主神经病变,需要做心电图、心脏超声、心脏自主神经电生理检测。
  需注意的是,糖尿病容易合并血压或血脂异常,加重心血管损害,因此也要进行血压、血脂的检测。
  神经病变
  60%~70%的糖尿病患者会出现不同程度的神经损害症状,如四肢感觉减退、麻木、刺痛;腹胀、腹泻、便秘、尿潴留;阳痿、性功能下降;听力下降、吞咽困难等。
  糖尿病神经病变的诊断依据是神经电生理检查,即神经传导速度测定及肌电图。
  

周围血管病变
  全身大血管均可受累,下肢最为常见,可表现为足部皮肤发凉、足部疼痛、间歇性跛行,且皮肤易受感染,溃疡经久不愈,严重者引起坏疽导致截肢(趾)。
  彩色超声多普勒探查有助于早期发现外周血管病变。
  

口腔检查
  糖尿病患者口腔疾病中以牙周病最为常见,患病率可达30%左右。慢性牙龈炎反复发作,牙槽骨萎缩,久而久之易引起牙齿松动或脱落。因此,不能忽视口腔检查。
  另外,经常并有规律的血糖监测及每3个月检测一次糖化血红蛋白,也有利于糖尿病并发症的防治。



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