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wcg112233 2020-06-18 10:56


随着生活节奏的加快
工作压力的增大
饮食结构的改变
便秘成为很多人
难以启齿的困扰
如何科学防治“便秘”
龙华医院肛肠科姚一博副主任医师
为大家介绍
◆ 什么是“便秘”◆
我们所谓的“便秘”多指功能性便秘,就是在排除器质性病变的前提下出现以排便困难、排便次数减少或排便不尽感为主的表现。
有研究表明,便秘在女性及非白种人中更为常见。妊娠妇女、老年妇女等都是便秘的“忠实粉丝”。统计结果显示:功能性便秘女性的患病率为8%,明显高于男性。其中城市女性患病率为15.2%,高于农村10.4%的患病率。对于严重便秘的儿童患者,其中约有1/3成年后便秘症状仍然存在,且随着年龄的增长而加重。
日常生活中,膳食纤维和水分的摄取不足,长期憋大便,排便不规律,相关药物使用不规范等都会导致便秘发生率的提升。
◆ 最佳排便时间与姿势◆
早上5-7点,气血流注于大肠经,大肠蠕动,此时最宜排便。因此,建议晨起后喝杯温开水,加快胃肠蠕动,促进排便。排便时间最好控制在3-5分钟,以防痔疮等疾病的发生或加重。
如厕姿势还是蹲位好,相对于坐位排便,蹲位排便能促使肛直角完全打开,降低耻骨直肠肌对于直肠的影响,如同解除约束在便便头上的“紧箍咒”。如果采用座便器,可通过抬高下肢,借助踏脚凳来调整排便姿势。
此外,每日充足的睡眠对正常排便很重要。充足的睡眠是气血旺盛的基础,气血足,则排便通。

◆ 哪些方法可以改善便秘◆
饮食调整
1.保持充足的水分摄入,推荐每天1.5-2L液体摄入。适当多饮水,多喝茶,有助于排浊降火。
2.增加膳食纤维摄入量,保证每天至少20-30g膳食纤维。此外,优质的碳水化合物摄入是正常排便的保障,例如,全谷物饮食。
3.少食令人诱惑的食物:甜食、肉制品、奶制品、精加工的食物、快餐等,都会加重便秘症状。
4.多吃助便食物:如火龙果、猕猴桃、香蕉、蜂蜜、苹果、红薯、芹菜、粗粮、酸奶、韭菜、南瓜、梨、西瓜、核桃、菠菜、笋、燕麦、鸡蛋、橙、葡萄、马铃薯、黑芝麻等,营养丰富又助便。
摩 腹
所谓常运动,“肠”年轻,适度的体育锻炼,有利于肠蠕动,促进排便。中医传统摩腹手法能够帮助肠道活跃起来。
方法:早晨起床或晚上睡觉前取仰卧,双手重叠至于右下腹部,沿着结肠走向进行。由慢到快,从轻到重,以加快肠蠕动,促进排便。至少坚持10分钟。
穴位治疗
穴位疗法同样能促进肠道蠕动,例如隔姜灸天枢穴、足三里敲打等。
天 枢

天枢穴属于足阳明胃经,是手阳明大肠经募穴位于脐旁两寸,如天地交合之际,升降清浊之枢纽。
主治:便秘、肠鸣、腹胀、消化不良。
灸法:艾条灸5-15分钟;艾炷隔物灸(例如隔姜,姜切片,上面扎孔)3~5壮,每日或隔日灸1次。
足三里

足阳明胃经穴位,在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指,足三里可用敲打法,每天敲打200次。
灸法:艾条灸5~15分钟,每日或隔日灸1次。
凯格尔提肛运动训练
第一步:躺着,选择自己最舒服、最容易放松的体位;
第二步:训练开始前先放松10-15分钟,闭上双眼,完全放松思绪;
第三步:缩紧肛门,提升盆底,每次收紧最好保持6-10秒,然后放松10秒,再重复(手脚、肚子等其他地方尽量不要用力)。
保证一组10次,每天3次,上述方法可改善腹肌、盆底肌的肌耐力及协调能力。
◆ 科学个体化治疗便秘◆
每个人的便秘症状不尽相同,治疗也应该个体化,有些患者只需要纠正生活方式便可改善,有些患者则需要系统的规范治疗,少数程度严重的患者可能需要手术治疗。
严重便秘患者请前往正规医院接受系统检查及治疗,切莫自行买药,临床上许多便秘患者都存在自行不规范使用通便药物的经历,而市面上所售卖的“神效”通便药中往往含有蒽醌类物质(比如:大黄、芦荟、番泻叶),虽短期内可帮助排便顺畅,但长期使用容易造成结肠黑变病,破坏肠道自主功能,导致药物依赖。
总之,便秘,这件事儿举足轻重,与生活息息相关,不可怠慢。改善便秘,从改变生活作息习惯做起。


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