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姜谷粉丝 2020-05-14 08:11
类风湿关节炎的治疗,可在传统内服药物基础上, 运用中药外治法, 突出外治法靶关节治疗优势, 这不仅能较好地改善药物的吸收过程, 有效地减缓一些药物的毒副作用, 同时能使药物更迅速地作用于病变关节, 在很大程度上提高了治疗效果, 在治疗过程中具有不可替代的作用和独特优势。

  中医外治法治疗类风湿关节炎具有多种手段, 包括中药敷贴疗法、针灸疗法、熏洗疗法、热熨疗法、热敷疗法、热蜡疗法、蒸汽疗法、药棒疗法、穴位注射疗法、离子导入疗法等, 能起到缓解关节肌肉疼痛、改善肢体活动功能、提高临床疗效的作用, 为类风湿关节炎患者, 特别是内服药受限的患者, 提供了多种治疗方式的选择空间。
  

例如, 中药外敷疗法是外治法治疗类风湿关节炎的临床常用手段之一。采用传统中药煎膏、中药散剂调糊等, 均匀敷于类风湿关节炎患者疼痛肿胀的病变关节或穴位, 能迅速起到消肿止痛、缓解病情的作用。
  中医外治疗法的药物作用范围相对局限、治疗靶点明确, 毒副作用较少, 为使用内服药受限的患者提供了新的治疗选择。
  为什么患者需要定期随诊检查?
  类风湿关节炎病程长, 需要长期治疗, 应定期随诊检查。
  

首先, 可提示人们关注用药安全。治疗类风湿关节炎的药物都有一定毒性, 无论西药还是中药长期使用都可能出现不良反应, 定期随诊检查可及早发现, 及早预防治疗。
  其次, 定期检查可根据病情变化及时调整用药方案。疾病早期, 疾病活动度高时, 多采用联合用药,以达到快速控制疾病进展的目的;待疾病达到临床缓解时, 又需要有计划有步骤地将药物量由多减少, 避免长期使用药物的不良反应。
  再者, 定期检查可及时发现疾病的细微变化和并发症。类风湿关节炎是一种免疫性疾病, 以侵犯关节为主, 但可引起多种并发症,例如可继发肺间质病变、贫血、类风湿血管炎, 以及心脏、肾脏等多系统病变。
  定期随诊检查, 一方面可以发现并发症并及时治疗, 另一方面, 需要根据并发症调整用药方案, 避免使用加重并发症的抗风湿药。
  例如, 类风湿关节炎患者有眼底病变时应避免使用羟氯喹; 继发性肺间质病变时, 应避免使用甲氨蝶呤、来氟米特等药物。
  

为什么需要长期坚持治疗?
  类风湿关节炎的治疗是一个长期过程, 患者要有信心、有耐心地坚持治疗。类风湿关节炎无治愈之说, 但是该病并不是不治之症, 通过早期规范化治疗, 是可以达到临床缓解的。
  患者病情得到控制, 关节肿痛缓解后, 不要轻易停药, 一定要有计划、有步骤地逐步减药, 由专科医生全面评估病情, 确认可以停药时再行尝试, 而不是关节不肿不痛了, 就立刻停药。这样往往不能很好地控制病情, 使疾病容易反复发作, 增加治疗难度。
  

患者的饮食起居需要注意什么?
  目前, 许多患者对类风湿关节炎的认识存在误区, 认为类风湿关节炎既然是免疫病, 那就是免疫低下, 并试图通过服食各种补益之品来提高免疫力。实则不然!


  从现代医学研究来说, 类风湿关节炎是免疫紊乱, 而不是免疫低下; 从中医病机讲, 湿热瘀阻是活动期类风湿关节炎的主要病机。
  滥用补药, 则助生湿热, 不但不利于疾病的缓解, 反而有可能会加重病情。
  因此, 关节明显红肿热痛的病人, 不宜服食人参等温阳之品, 羊肉、狗肉、海鲜等温热发性食物亦应少食, 热性水果如荔枝、桂圆、樱桃等也不可多食。
  

类风湿关节炎患者应特别注意顾护脾胃。从中医角度讲, 脾主运化, 运化水湿, 脾失健运易致水湿内停, 不利于疾病的康复; 再者, 脾胃为后天之本, 气血生化之源, 脾胃虚弱, 不但气血运行不畅, 药物吸收转化也会受到影响, 脾胃虚弱的人, 药物疗效往往欠佳;另外, 患者长期服用抗风湿药物, 也多有损伤脾胃的不良反应。
  患者饮食上应注意营养均衡, 合理膳食,按时用餐, 不可偏食偏嗜。
  另外, 研究发现,阴冷潮湿的生活环境、吸烟等可能是类风湿关节炎的危险因素, 患者适当注意防寒保暖, 吸烟患者应积极戒烟。



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