自从医院全面开诊以来接诊了很多糖尿病患者。今天，医院又收治了一位脚已经“坏透”，并伴有浓浓的腐肉味儿的糖友，据患者自诉：过年前就已经发现足趾出现溃烂，但疫情期间一直宅在家未出门，造成了今天的结果……

新冠肺炎疫情已经持续两个多月了，在此期间，很多糖友都宅在家里不敢出门，饮食、运动、用药、复诊不可能像平常那样规律，很可能出现血糖波动及病情加重。今天，我们就来说说糖尿病友出现哪些症状变化，必须及时就医？
医生：糖友们出现以下情况要及时寻医就诊！
一、“三多一少”症状加重
“三多一少（多饮、多食、多尿及消瘦）”是糖尿病患者的典型症状，它的出现与血糖升高有关。高血糖会致使大量的水分及葡萄糖随尿排泄，病人会出现口渴、多尿的症状；而由于糖尿病患者的机体对葡萄糖利用障碍使得脂肪及蛋白质分解增加，就会出现体重下降及消瘦。
因此，“三多一少”症状可在某种程度上反映患者的血糖高低及病情轻重，“三多一少”症状越明显，表明患者糖代谢紊乱越严重，甚至会造成“高渗性昏迷”。

二、血糖居高不下或波动较大
高血糖是导致糖尿病急、慢性并发症的重要危险因素。如果患者血糖总是居高不下，往往提示病情较重。另外，研究证实：与持续性高血糖相比，血糖波动带来的危害有过之而无不及。
因此，对于糖尿病人来说，既要控制高血糖，又要保持血糖平稳。如果病人的血糖老是居高不下或者忽高忽低时，出现并发症的风险较高，需要及时到院调整治疗方案。
三、血糖极不稳定、频发低血糖
低血糖，尤其是严重低血糖，比高血糖更加凶险。低血糖可使患者在短时间内出现意识障碍、昏迷甚至死亡。此外，低血糖还会诱发心脑血管意外，如心绞痛、急性心梗、脑卒中、心源性猝死等。
因此，糖友在家如果发现血糖波动大、频繁发生低血糖，就需要及时就医。

四、出现糖尿病急性并发症
糖尿病患者出现急性并发症时，需要积极就医。早期表现为三多一少症状加重、食欲不振、恶心呕吐、腹疼；严重时表现为呼吸声大、有烂苹果味（丙酮的气味）、嗜睡、烦躁、意识模糊、昏迷等；这都可能提示糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、乳酸性酸中毒等急性并发症，需要及时到院就诊。
五、发生严重感染
糖尿病患者由于自身免疫力下降，比一般人更容易发生各种感染，常见的有尿路感染、皮肤感染、口腔感染、足部感染等；而感染又会反过来加重高血糖，增加血糖的控制难度，进一步加重糖代谢紊乱，尤其是糖尿病足病如果不及时治疗，很可能导致截肢，甚至死亡。
因此，糖尿病患者如果发生感染，往往提示病情加重，应及时就诊。

六、尿液泡沫增多、下肢浮肿
糖尿病患者出现泡沫较多，且长时间不消退，常见于血糖控制不好尿糖阳性、泌尿系感染、糖尿病肾病等，这都影响会病情，对身体健康造成危害。这时就需要及时就医，查尿常规、尿微量白蛋白和尿蛋白排泄率、尿常规等，做到早发现早治疗，以免耽误病情。另一方面，肾脏病变也可引起水钠潴留及尿量减少而出现水肿。
因此，当患者出现尿里泡沫增多及浮肿时，往往提示病情加重，及时就医是最正确选择。
七、出现心悸、胸闷等不适症状
心血管病变是糖尿病最见的慢性并发症，也是糖尿病最主要的死亡原因，大约3/4的糖尿病患者最终死于心血管并发症。糖尿病患者由于感觉神经受损，在发生心绞痛、急性心梗时，往往没有明显疼痛症状，只是表现为胸闷、憋气、心悸、头晕、乏力，或活动后症状加重。因此，当患者出现上述症状时，一定要警惕心脏的问题，及时到院检查诊疗。