许多慢性乙肝患者（CHB）对于抗病毒治疗药物存在误区，抗病毒的目标是减缓并消除乙肝继续朝着肝硬化、肝癌方向进展。所以，适时进行抗病毒治疗可以提高慢性乙肝的良好转归方向。

乙肝抗病毒药物，控制肝炎不再进展，前沿特点靶向性和低剂量
人们有时容易忽视定期复查乙肝病毒标志物，导致乙肝持续进展到迁延性肝炎而毫无察觉。实际上，肝病早期大部分都不会出现明显肝区不适、消化道出血、腹水等。另一个方向，也不必谈乙肝色变，因为作为一种传染疾病，乙肝有其发病特点和治疗难点，所以当前指南主要提倡抑制乙肝病毒复制，控制慢性肝炎进展，而没有大力提倡清除乙肝病毒。

乙肝病毒复制有其模板，模板深深植入人体肝细胞核内，也是普通药物难以进入的，只有一些小分子药物才可以影响到肝细胞核内的乙肝模板。我们基于乙肝病毒复制特点和发病原理，不必急于药物清除它们，有时一旦药物启动而没有针对靶点，反而容易诱发药物性肝损伤，增加乙肝发病风险。

针对慢性肝炎控制，目前我们的药物研究还是能够实现的，但必须定期复查指标和规范用药。有时，只属于非活动性肝炎时，无论是大三阳或小三阳，都不会影响正常的社会、学习以及婚恋。所以，小番健康提醒，不必谈乙肝色变，对于大多数乙肝感染者，只要不属于母垂直传播者，通常都有相对良好转归方向。

当然，属于母婴垂直传播感染者而言，特别是有肝癌家族病史的人，除了肝功能、HBV-DNA、乙肝两对半之外，也要考虑肝组织学检查，进一步了解肝炎活动情况。富马酸替诺福韦艾拉酚胺（TAF），相对过去核苷类药物（NAs）有更好的靶向性，只需要低剂量就可以强效抑制乙肝病毒复制水平。

所以，当遇到乙肝发病时，这些前沿的抗病毒药物，就可以帮助我们的慢性乙肝患者减缓并阻止肝炎进展。同时，小番健康提醒，药物使用必须对症，符合适应症再启动抗病毒药物，才会收到理想的转归治疗终点。比如，有的核苷类药物明确提出，只适用于肝功能未失代偿的CHB，这时也不能盲目应用TAF。
对于抗病毒药物的治疗终点，原则上是按照药物三期临床实验结论进行判断的，只是有统计数据上提到，母婴垂直传播感染者日后乙肝发病几率会高一些，应该早期进行肝组织学检查，明确肝炎活动证据。