| 厨爹 | 2020-01-19 15:24 |
|
很多患者在包扎好伤口，都会问一个问题：多久换一次药？ 而医生则会告知患者，要视伤情而定。 事实上，每一个伤口都有自己愈合的规则，是否需要换药，如何换药，何时换药都各有乾坤。 一般来说，比较严重的伤口，前几次可能需要每天换药，一旦伤口有所好转，每天换药反而不利于伤口愈合。  换药，到底是什么？ 换药，从医学角度来说，处理伤口后在规定时间更换外敷在伤口处的药物，又也叫敷料。 简单来说，敷料是用来覆盖在伤口处的，能起到全面保护伤口医用品，清创并促进伤口愈合作用。 最常见的敷料就是医用纱布。  早在18世纪，著名微生物学家巴斯德就有研发现伤口的腐烂是细菌在作怪，纱布敷盖能够阻止细菌进入人体，有助于伤口愈合。 但干纱布不适合用在易感染创口处，容易粘连伤口，更换时可能会损坏新生肉芽组织，导致创口出血，也会给病人带来疼痛。 相信很多人都有过从伤口上被扯纱布的经历，那种酸爽，不要太刺激。 比起干纱布，交互式敷料、银离子敷料、藻酸钙敷料以及泡沫敷料及水胶体敷料的使用价值更高。 无论何种敷料，最终目的都是为了给伤口提供一个相对湿润、无菌的愈合环境。针对不同伤情，使用合适的敷料，也能促进伤口愈合。  伤口，何时需要每天换药？ 其实，为伤口换药就是为了把伤口创面脏污清理干净，以便快速了解伤口情况，尽快处理渗透，为伤口提供无菌、干燥愈合环境。 何时换药，需根据伤口愈合状况来决定。 一般情况下，进行过开刀手术后的伤口，如果出现伤口渗血或有渗透物流出，那细菌可能会趁虚而入，此时，需要尽快清理伤口换药。保证刀口处在无菌、相对干燥环境中，能加速愈合。 如果伤口出现脂肪液化现象，也就是刀口下方脂肪因被刺激而出现坏死、溶解现象，油脂从刀口渗出与伤口周围积血结合时，出现了渗血现象，这个时候就需尽快换药。  除此之外，若伤口出现感染化脓现象，也需每天换药，通过拆开化脓区域的缝线，让伤口内脓液排出后，进行消毒换药。 当然，如果术后换过几次药后，伤口不再渗液，流脓，则可减少换药次数。 总之，换药是为了把伤口创面脏污清理干净，以便快速了解伤口情况，尽快处理渗透，为伤口提供无菌、干燥愈合环境。 所以，每天换药，并不能一定就会快速恢复，一切都得在医生观察伤口恢复情况下才能作出决定。 若自己盲目的给伤口换药，若是自行采用不明成分的中草药或药粉对伤口进行外敷处理，往往会因灭菌不充分，敷在伤口上极易容易感染。  伤口，如何能好的快一点？ 换药对于伤口恢复有很重要意义 伤口是皮肤纤维组织受损后自我修复的过程。从成生结痂到肉芽组织增生，再到瘢痕，最终形成新的皮肤。 想要伤口好的快一些，需要保持伤口处在一个无菌但适当滋润的环境中，其次，要保证敷料的可清创效果；另外，要注意防范伤口的二次感染。  一旦出现伤口换药不及时，出现炎症、红肿或异物渗出等状况导致肉芽组织增生缓慢或刺激肉芽组织增生过多时，都会对伤口愈合造成阻碍。 参考文献： 【1】Atiyeh BS, Ioannovich J, Al-Amm CA, El-Musa KA. Management of acute and chronic open wounds: the importance of moist environment in optimal wound healing. Curr Pharm Biotechnol 2002; 3:179. |
|