| 姜谷粉丝 | 2019-09-06 07:41 |
小儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。夏夏季是儿童腹泻的多发季节，家长们应该了解一些关于小儿腹泻的问题。 小儿腹泻有哪些病因？ 感染性腹泻： 1、消化道内感染：可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起。Ａ病毒感染：主要病原为轮状病毒，其次有肠道病毒、诺沃克病毒、冠状病毒、星状和杯状病毒等。Ｂ细菌感染：致腹泻大肠杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌等。Ｃ真菌感染：念珠菌、曲菌、毛霉菌等。Ｄ寄生虫感染：蓝氏贾第鞭毛虫、阿米巴原虫、隐孢子虫等。致病微生物可随污染的食物或水进入小儿消化道，因而易发生在人工喂养儿。病毒也可通过呼吸道或水源感染。 2、消化道外感染：有时亦可产生腹泻症状，如中耳炎、咽炎、肺炎、泌尿道感染和皮肤感染等。腹泻多不严重，年龄越小者越多见。 非感染性腹泻： 1、饮食因素：（1）喂养不当；（2）过敏性腹泻，如对牛奶或大豆（豆浆）过敏；（3）双糖酶缺乏或活力降低。 2、气候因素：气候突然变化、腹部受凉使肠蠕动增加，天气过热消化液分泌减少或由于口渴饮奶过多等都可能诱发消化功能紊乱致腹泻。  小儿腹泻有哪些症状？ 消化道症状：腹泻时大便次数增多，量增加，性状改变，大便3次/天以上，甚至10～20次/天，可呈稀糊状便、蛋花汤样便、水样便，或是含有少量黏液，也可有少量血便。恶心、呕吐是常见的伴发症状，其他可有腹痛、腹胀、食欲不振等症状。 全身症状：病情严重者全身症状明显，大多数有发热，可出现面色苍白、烦躁不安、精神萎靡、嗜睡、惊厥、甚至昏迷等表现。 水、电解质及酸碱平衡紊乱：脱水：一般表现为眼窝、囟门凹陷，尿少泪少，皮肤黏膜干燥、弹性下降。代谢性酸中毒：可出现精神不振，口唇樱红，呼吸深大，呼出气凉有酮味等症状。低钾血症：表现为精神不振、无力、腹胀、心律不齐等。  小儿腹泻如何治疗？ 饮食疗法：强调继续饮食；有严重呕吐者可暂时禁食4～6小时（不禁水），待好转后继续喂食，由少到多，由稀到稠。 液体疗法：1、口服补液：适用于轻、中度脱水。轻度脱水补液量每公斤体重50~80毫升，中度脱水补液量每公斤体重80~100毫升，于8~12小时内将累积损失量补足；脱水纠正后将余量用等量水稀释按病情需要分次服用。2、静脉补液法：用于中度、重度脱水。 控制感染：如考虑侵袭性细菌感染，选用抗菌药物。 微生态疗法：常用双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪链球菌、需氧芽孢杆菌、蜡样芽孢杆菌制剂。 肠粘膜保护剂：常用蒙脱石粉。  小儿腹泻如何预防？ 合理喂养：提倡母乳喂养，及时添加辅食，每次限一种，逐步增加，避免在夏天断奶。注意饮食卫生、食品应新鲜、清洁，食具、便器、玩具也必须注意定期消毒。 气候变化时，避免过热或受凉，居室要通风。避免交叉感染。避免长期滥用广谱抗生素。 |
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