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沙漠之虎 2019-05-04 09:17
哮喘的辨证施护原则

  (1)一般护理:

  ①保持室内空气新鲜,温湿度适宜,避免烟尘异味刺激,避免接触诱发哮喘的刺激物,如尘螨、花粉及某些致敏食物。

  ②室内禁止吸烟,患者必须戒烟。

  ③哮喘发作时宜取半坐位,或端坐位。

  ④可予喷吸止喘气雾剂以临时平喘。

  ⑤实证者宜针刺大椎、肺俞、膻中、曲池、天突、丰隆等穴位;虚证可灸气海、关元、神阙、三阴交、肾俞等穴。

  ⑥未经医生许可,不能随便使用镇咳、镇静剂。

  (2)寒证哮喘:

  ①一般护理内容。

  ②病室宜向阳,宜加衣被注意保暖,避免感受风寒之邪。

  ③中药汤剂宜热服。

  ④饮食宜温热,忌生冷、油腻。

  ⑤咳嗽痰多时,参照“咳嗽”有关护理内容。

(3)热证哮喘:

  ①一般护理内容。

  ②病室宜凉爽,衣被不宜过厚。

  ③伴发热症状者,定时测体温,每日2~4次。观察服药后病情变化,以及体温。

  ④中药宜温服。

  ⑤饮食以清淡、易消化为原则。痰粘稠难出,口干者,应鼓励其多饮水及食用新鲜水果,如雪梨、鸭梨等。

  ⑥痰多粘稠难咯者,可给予川贝粉1.5g开水冲服,或蛇胆川贝液1支口服,或蛇胆陈皮末1支,或服用鲜竹沥水20ml.以化痰易咯出。

  ⑦加强口腔护理,协助患者餐后漱口。

  (4)正虚哮喘:

  ①一般护理内容。

  ②本证属正气虚衰,易发生变证,必须严密观察病情变化。若发现患者呼吸气促,张口抬肩、烦躁不安、面青唇紫、汗出肢冷,脉浮大无根或结代者,多为心肾阳衰的喘脱重证,立即报告医生,并做好抢救准备,详细记录病情。

  ③呼吸困难、或唇甲青紫者,给予低流量间歇吸氧。

  ④咯痰无力者,应协助体位引流,翻身拍背排痰。或予以吸痰。

  ⑤加强生活起居护理,预防并发症。如预防褥疮、口腔炎症,防止外邪侵袭,避风寒等。

  ⑥饮食清淡、富营养,依虚损之脏腑,选择相应补益食品,如补益肺气、滋养肺肾之阴等。


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