查看完整版本: [-- 经过降脂治疗,血脂达到正常了,降脂药还需要继续服么?[8P] --]

武当休闲山庄 -> 医疗保健 -> 经过降脂治疗,血脂达到正常了,降脂药还需要继续服么?[8P] [打印本页] 登录 -> 注册 -> 回复主题 -> 发表主题

huozm32831 2019-01-06 10:17

在体检的时候发现血脂偏高,后来听医生的建议服用了半年多的降脂药。前段时间复查血脂,已经降到了正常值,现在可以停药了么?华子告诉他,是否可以停药,得看他身体的情况和治疗的目的,并不能只单纯的以化验单上的参考值为依据。

一、为什么要降低血脂
血脂偏高,是许多人都会遇到的问题。但很多人认为血脂高一点没什么问题,不痛不痒的,用不着大惊小怪。以“三高”的危险程度来划分,对人体伤害从高到低依次为高血压、高血糖和高血脂。
高血脂虽然在“三高”中的危险程度较低,但它对人体的伤害却不可小视。高血脂可导致动脉粥样硬化,是心肌梗死和脑卒中的高危因素,会增加心脑血管疾病的发病率和死亡率。控制血脂,可以极大地提高生活质量、延长寿命。

二、血脂需要降到什么程度
在医院验过血的人会知道,一般在化验单上都会标明每项指标的正常范围值。以血脂检测为例,血清总胆固醇(TC)正常范围为低于5.18mmol/L,甘油三酯(TG)正常范围为低于1.76mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)正常范围为低于3.37mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)正常范围为高于1.04mmol/L。
其中HDL-C为“好”胆固醇,可以把外周组织和血管内的胆固醇转运到肝脏进行分解代谢,具有抗动脉粥样硬化作用,越高越好。而LDL-C为“坏”胆固醇,它可以把肝内的胆固醇运输到外周血管中,是造成动脉粥样硬化的主要危险因素,越低越好。LDL-C也是我们检测血脂时主要的监控对象。

化验单上LDL-C给出的低于3.37mmol/L的正常范围,其实并不能代表真正的“正常”。这只是针对健康人群的正常范围,而对已经患有疾病的人群来说,要求并不一样。比如糖尿病、慢性肾病或是高血压,单独患了其中某一种疾病,就要求将LDL-C控制在2.6mmol/L以下。如果同时患了糖尿病和高血压,或是已经患有动脉粥样硬化的心脑血管相关疾病(如冠心病、心肌梗死或脑梗死),那么LDL-C就要降到1.8mmol/L以下才可以。
所以说血脂化验单上的正常范围参考数值,只能作为“参考”,并不能代表“正常”。最终化验单还是需要医生根据患者的实际情况来正确解读,血脂具体的降低指标要依据病情来确定。

三、降脂药要吃多久
有些高血脂的患者很担心,问华子,降脂药是不是吃上就不能停了?其实并不是这样,对于只单纯性的高血脂患者,没有发作心脑血管疾病,建议先经生活干预来调节血脂。主要的方法有戒烟、控制饮食(少吃肉、多吃菜)、增加运动、减轻体重等方法,3个月后复查,如果血脂降低则无需用药。
生活干预3个月仍不能降低血脂者,则建议服用降脂药物控制。服药3个月后复查,如果血脂均低于指标,并且在生活上可以严格自律,继续保持良好生活习惯,也可以尝试在医生指导下停药。停药之后3个月复查一次血脂,如果血脂保持正常,就继续保持。之后每半年复查一次血脂。如果发现血脂再次升高,则可能需要长期服药或是终生服药。

但是如果已经患过动脉粥样硬化相关疾病的人,如冠心病和脑卒中,就需要长期服用降脂药。因为降脂药不仅可以降低血脂,还有抗炎、抗氧化、稳定血管内膜,预防斑块破裂的作用,长期服用还可以在一定程度上逆转斑块,降低心脑血管意外事件的发生风险。
没有患过动脉粥样硬化相关疾病的人群,男性大于45岁,女性绝经之后,如果患有高血压、糖尿病、LDL-C高于5.2mmol/L、HDL-C低于1.0mmol/L,或有吸烟、肥胖等高危因素,需要由医生评估心脑血管疾病的发病危险性评估,决定是否需要长期服用降脂药。

总结一下,降脂药吃还是不吃,不仅要看血脂的指标,还要看是否有相关的疾病和风险因素。自己拿不定的主意的,还是去找专业的医生问一下比较好。药物应在医生指导下使用,在用药过程中发现问题,请咨询医生或药师。

沙漠之虎 2019-01-07 18:49
有空还是多检查一下吧


查看完整版本: [-- 经过降脂治疗,血脂达到正常了,降脂药还需要继续服么?[8P] --] [-- top --]


Powered by www.wdsz.net v8.7.1 Code ©2005-2018www.wdsz.net
Gzip enabled


沪ICP备:05041533号