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wcg112233 2018-08-18 08:38
高尿酸血症,是指血液中的尿酸含量超过正常标准。在嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平超过以下标准,即可诊断为高尿酸血症:
  • 男性 > 420μmol/L
  • 女性 > 360μmol/L
幸运的是,多数人即便患上了高尿酸血症也并不会发展成痛风,但是血尿酸水平越高,未来发展成痛风的几率也越高。
血尿酸最终会形成尿酸盐结晶体,在人体的关节等部位沉淀积聚起来,引发炎性反应,产生关节剧烈疼痛。
尿酸是嘌呤的代谢产物。
嘌呤是存在于细胞核中的物质,因此基本上任何食物都或多或少地含有嘌呤。通常,食物中细胞数量越多、食物越鲜美,就意味着嘌呤含量可能越高。
肉类的嘌呤含量较谷物、蔬菜、水果、乳类等要高,因此医生常常让痛风病友忌口。但这也让痛风病友产生了一些误区和疑惑:
很多病友都说「患了痛风,就只能当和尚了,肉都不能吃了」!
这种说法肯定是不对的,肉类含丰富的蛋白质,而蛋白质对维持正常的生理功能是必不可少的。
还有很多病友,有这样的疑惑「我天天吃素,为什么痛风还发作」?
这些都可以说明两点:
  • 痛风可以并且需要吃肉的;
  • 不吃肉不能避免痛风发作。
当然,可以吃肉不等于「毫无顾忌地吃」,下面四点仍需注意。
优选白、瘦
常见的肉类有猪、牛、羊、鸡、鸭、鱼。在营养学的分类中,猪牛羊属于红肉,鸡鸭鱼属于白肉。
有研究发现,红肉会增加痛风风险,所以一般认为鸡鸭鱼等白肉更适合痛风病友。

图片来源:123rf.com.cn 正版图片库/网络
同时选择肉类时,要尽量选择瘦肉或把皮去掉,过多的油脂不仅影响尿酸排泄,还会影响体型控制。
而除了鸡鸭鱼,其实还有一种肉常被大家遗忘,那就是鸡蛋。鸡蛋是重要的动物蛋白来源,同时嘌呤含量极低,十分适合痛风病友。

图片来源:123rf.com.cn 正版图片库
要挑部位
同一种肉类,根据部位的不同,其嘌呤含量也有差异,对痛风的影响也不同。
像心、肝、肾、肠、脑等动物内脏都是超高嘌呤食物,痛风病友应尽量避免。而后腿肉、里脊等属于中等嘌呤含量的食物,可以适量食用。
注意做法
尽量选择新鲜肉类,而非火腿、腊肠等加工肉制品。
一方面,加工肉制品含盐量高,不利于痛风控制,还会增加高血压风险。另一方面,火腿、热狗还有致癌风险。
烹饪肉类时,最好能把肉类先切成片或丝,然后在水中焯一下,再进行下一步烹饪。这样能使部分嘌呤溶解在水中,减少嘌呤摄入。
不过,也有人认为水焯后的肉类口感不好,那也可以不焯直接烹饪,但就更要注意控制量了。
控制总量
对于不患疾病的人,《中国居民膳食指南 2016》建议:适量吃肉(包括肉、禽、鱼、蛋),每天摄入量不超过 200 克,相当于「一两肉 + 二两鱼虾 + 一个鸡蛋」。
而在痛风缓解期,有人建议每天肉类的摄入量控制在 100 克以内;有的则更严,建议控制在 50 克以内。

图片来源:123rf.com.cn 正版图片库/网络
落到个人时,则更难说「吃多少合适」,毕竟每个人血尿酸水平、尿酸排泄情况、用药情况等都不同。
所以,建议各位病友:
优选鸡鸭鱼蛋等白肉,尽量不吃动物内脏,焯一焯减少嘌呤,每天肉类摄入量不超过 150 克。
同时注意血尿酸、痛风的控制情况。如果尿酸水平不达标或痛风常发作,则可以再把肉量减一点,或者在医生的指导下调整药物用量,或者更加注意体型控制。
只要多加注意,高尿酸血症、痛风患者也能天天开心地吃肉!


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