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huozm32831 2018-07-17 09:10
          
降压药服用时间问题是很多高血压朋友关心的问题,到底早上还是晚上服药好?常有高血压朋友咨询这个问题。

答案其实不能一概而论!这是因为降压药种类很多,有些药早上服用好,而有些药却强调晚上服用,还有一些药呢,需要早上和晚上都服用,同时还需要结合各人血压特点来选择给药时间。

1.如果是一天只需服用一次的降压药,如果医生交代早晚都可以,建议早上服用,有两个原因:
第一,人体血液有个波动规律,大部分而言,早上9点左右和下午2点左右血压有个高峰期,如果早上7点起床服药,可以同步发挥药效,相对而言,理论上说,效果要稍微好些。
第二,早上把重要事情完成,优先做重要的事,即使万一早上忘记了,中午想起来还可以及时补服药,这样有利于控制血压,而坚持服药其实比强调时间点更重要。

2.有一些高血压朋友因为有前列腺疾病,或其它原因,需要服用alpha受体阻断剂类药物降压,此类药物容易引起体位性低血压,一般建议晚上睡前服药好,防止突然血压低引起头晕跌倒。
3.有些药物一日2次服用,建议早7点和下午2点,原因就是根据人体血压两个峰值,可以同步发挥药效。
4.类似一些控释片,如硝苯地平控释片,一天服药一次即可,早上或晚上均可,下午也可以,但强调尽量每天同一个时间,这是因为此类药物的设计很特殊,通过一些药物骨架结构,药物服用后缓慢释放,能够24小时药物浓度均一,药物的骨架通常原型随大便排出,此类药物通常价格稍贵,因为药物工艺比一般药物复杂,但能保证药物在体内浓度稳定,各个时间段基本一致,只要每天同一时间段服药,早或晚都可以。

这里不妨多介绍下控释片一日一次服药的原理和优势:缓释片和控释片每天服用1次即可,大大提高了用药的依从性,因此现在大多数高血压患者,都是尽量选择缓释片或控释片。缓释片,其作用是在体内缓慢释放,开始时因为药物量较大所以溶出速度较快,血药浓度较高降压作用较强;随着时间推移,药物的量变小以后释放速度逐渐减慢,降压效果也逐渐减弱。而控释片是药物在体内匀速定量释放,能克服缓释片的这些缺点,能够更好的平稳控制药物在体内的血药浓度,从而保证降压效果稳定,最大程度降低副作用。因此控释片可以说是目前最理想的降压药剂型。
值得提醒的是,很多高血压朋友都不能坚持服药,从这个意义上说,能每天按照医生的方案坚持服药比精准找到服药时间更重要。

沙漠之虎 2019-03-04 15:09
服药时间,一般都是很随意的

gngcheng 2019-03-04 16:58
很好的科普,大多数人是随意的,不太注意服用时间,只要吃了就行。缓释是要求每天同一时间,我是每天早上服用,也有会忘记的时候,中午就需补服。


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