| 平淡才是真 |
2018-05-05 00:15 |
一、运动目的:
① 健康;
② 健美;
③ 竞技;
④ 公益。
二、运动对健康影响:
① 运动预防或减少血栓发生，改善血液粘稠度。
② 运动是心脑血管疾病康复基础;
③ 运动可以健骨骼，预防骨质疏松:
④ 运动可以增强胃肠动力，帮助消化;
⑤ 增强毅力;
⑥ 控制肥胖，改善胰岛素抵抗。治疗抵抗导致高血压和或糖尿病。
三、运动方式:
运动量及强度。
有氧运动:主要慢走、健步走。
耐力运动:长跑，游泳等。
备注:心脑血管疾病患者以有氧运动为主。
一般一周至少5天，每次至少30分钟。
注意:运动过程有无胸闷不适，或者胸痛加重情况发生。
四、运动前注意事项:
1. 注意天气(看天气预报:电视、手机)，老年人防止路滑导致踢到或摔倒;
2. 注意老人有无记忆力下降，尤其不能记住回家的路;
3. 高血压患者，起床后立刻口服降压药物，定期监测血压;
4. 糖尿病患者，运动是警惕低血糖发生。备好食物，出现心慌、胸闷、大汗淋漓必须警惕低血糖。给予查血糖及高糖饮食后评估前述症状是否好转。
五、运动在治疗后评估。
尤其冠心病，如果患者经治疗3月、乃至半年。
简单600米实验。
平时我在门诊会问一个问题:
如果发病前走300米出现心悸，经治疗后500米才出现这种情况。说明患者病情好转。
如果发病前走500米开始出现心悸，经治疗后300米患者就出现心悸不适。说明患者病情加重。
加重原因:
(1) 可以改变危险因素:不健康生活方式:
① 高脂、高盐及高糖;
② 未戒烟(或者被动吸烟)及嗜酒;
③ 未执行运动处方;
④ 有无焦虑和或抑郁(睡眠障碍);
⑤ 控制肥胖;
(2) 可以管理危险因素:
血脂、血糖、血压及尿酸
① 血脂:看低密度脂蛋白，又叫坏死胆固醇。一般看正常范围。
备注:
高血压、糖尿病低密度脂蛋白低于2.6mmol/l.
冠心病、脑卒中、慢性肾病低密度脂蛋白控制1.8mmol/l(2.08mmol/l).
② 血糖:末梢血糖、静脉血清葡萄糖、餐后2小时血糖。
空腹末梢血糖(静脉血清葡萄糖)4.0-7.0mmol/l.
注意不要低于4.0mmol/l.防止低血糖发生。
末梢血糖(餐后2小时血糖)不超过10mmol/l.
③ 血压
尤其65岁老年患者血压不超过150/90mmHg.
一般血压控制低于140/90mmHg.
(3) 不可以改变及管理危险因素:年龄、性别、遗传。
六、运动可以进行公益。
运动捐步。健康自己，帮助他人。一起行动。
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