| 姜谷粉丝 |
2018-04-25 10:59 |
别名异名
荞(《尔雅》)，邛巨(《本经》)，龙虎草、九头狮子草、京大戟、将军草、膨胀草(《中药志》)，穿山虎、天平一枝香、大猫儿眼。
药理作用
1、京大戟
能刺激肠管，引起肠蠕动增加，产生泻下作用。提取物能扩张末稍血管，兴奋妊娠离体子宫及对抗肾上腺素的升压作用。水浸物，浓煎剂，醇提取物对小白鼠自发活动均有抑制作用，但水浸物作用较浓煎剂明显。实验证明无论剂量大小、均不显著。
2、红大戟
①抑菌：体外试验表明，本品对金黄色葡萄球菌及绿浓杆菌均有抑制作用。
②利尿：以生红大戟水煎浓缩液(80克/千克)，口饲小白鼠，2~3小时后，其量明显增加。
加工炮制
1、净制除去杂质
2、切制拣去杂质，用水洗净，润透，切段或切片，晒干。
3、炮炙
①醋制取段或片，加醋浸拌，置锅内用文火煮至醋尽，再炒至微干，取出，晒干。(每百公斤大戟用醋20～30公斤)。
②《雷公炮炙论》：“采得大戟于槐砧上细锉，与海芋叶拌蒸，从已至申，去芋叶，晒干用之。”
性味归经
【性味】苦、辛，寒，有毒。
【归经】入肺、脾、肾三经。
功效主治
1、泻水逐饮，《神农本草经》载：“大戟味苦、寒。主蛊毒，十二水。苦能直泄，能泻脏腑水湿，通利二便。” 用于水肿胀满，胸腹积水，痰饮内伏等，如《类症治载 ・痰饮篇》曰：“在肺则咳，在胃则呕，在心则悸，在头则眩，在背则冷，在胸则痞，有胁则胀，在肠则泻，在经络则肿，在四肢则痹，变幻百端。”用大戟泻水逐饮之功，使饮去病愈。
2、消肿散结，《本草丛新》曰：“大戟苦能直泻兼善逐血、辛能横散，故发汗消痈、寒能通二便闭、治腹满急痛、积聚瘕、颈腋痈肿，风毒脚肿。”
鉴别应用
本品与甘遂、芜花均为毒大性猛之峻泻逐水药。故宜于水饮壅滞之重症。但此三药的作用毒竺强弱不同，芜花毒性最强，为了强疗效，临床多配合用，效果更为显著。如“十枣汤”“舟车丸”之治痰饮聚于胸胁及腹水等重症，即三药用法用量内服：煎汤1.5―3克，或入丸散。外用：熬膏外敷。宜忌配伍
【和合宜忌】
1、《日华子本草》：“小豆为之使、恶薯蓣”。
2、《药性论》：“反芜花，海藻。毒，用菖蒲解之。”
3、《本草纲目》：“得枣则不损脾。”
4、《本草经集注》：“反甘草。”
5、患虚寒阴水及孕妇忌服。体弱者慎用。
【配伍应用】
1、配木香，木香辛温、温能行气。大戟得木香使气行而水行，木香性温可防大戟苦寒伤胃。二药合用、相辅相制。
2、配甘遂、白芥子，白芥子专散皮里膜外痰气，三药相伍，则长于祛痰逐饮。如《三因极一病证方论》中：“控涎丹主治痰涎伏在胸膈上下……”。
3、配大枣，大枣甘缓补中，补脾养心，缓和药性。二药伍用，以大枣之甘缓，挽大戟峻下之热、使之逐水而不伤正。如《本草纲目》曰：“大戟得枣贝4不损脾。”《丹溪心法》：又曰：“大戟为末、枣肉十丸，泄小水、劫快实者。”
4、配干姜，干姜辛温能走能守，温中回阳，温肺化饮，偏治里寒。二药配伍，相辅相制，辛开苦降，直通肺气，用于水饮伏肺。如《得配本草》曰：“配干姜为散，治水肿喘急，煮大枣治水肿。
5、配雄黄，雄黄苦温，苦燥杀虫，温可祛寒解毒，又可泄瘀闭，散寒凝，二药伍用，相辅相成，具有除辟秽，解毒消肿之功。
方剂制剂
1、十枣汤(《伤寒论》) ：本品、芫花、甘遂、大枣。功用：攻逐水饮，主治：太阳中风，下利呃逆，其人絷絷汗出，发作有时，头痛，心下硬满，引胁下痛，干呕短气，汗出不恶寒，表解里来和者。及悬饮咳唾，胸胁引痛。
2、大戟散(《圣济总录》) ：本品、干姜，研细末，用生姜汤调下，良久，糯米饮投之，以大小便利为度。治通身肿满喘息，小便涩。
3、控涎丹(《三因极一病证方论》) ：本品、甘遂、白芥子。各等分。其研细末，面糊为丸，姜汤送下。功用：祛痰逐饮。主治：痰饮伏在胸膈上下，忽然颈项，胸背，腰胯隐痛不可忍，筋骨牵引作痛，走易不定，或手足冷痹，或头痛不可忍，或神志昏倦多睡，或饮食无味，痰唾稠粘，夜间喉中痰鸣，多流涎唾。
4、玉枢丹(《百一选方》) ：本品、山慈姑、续随子、麝香、腰黄、朱砂、五倍子。功用：解诸毒，疗诸疮，利关窍，治百病。主治：一切饮食药毒，蛊毒瘴气，疗毒杨梅疮等，打扑伤损，烫火伤，毒蛇恶犬，一切虫伤，中风癫痫，筋挛骨疼，泄泻痢疾，霍乱绞肠等。
5、治湿疟寒热腹胀方(《方脉正宗》) ：本品、柴胡、、制半夏、广皮、生姜。水煎服。
6、治黄疸小水不通方(《本草汇言》)：本品、茵陈。水浸空心服。
7、治腹水胀满，二便不通方(《新疆中草药手册》) ：本品、牵牛子、红枣。水煎服。
8、治颈项腋间痈疽方(《本草汇言》) ：大戟、当归、自术、半夏。打糊丸如梧桐子大。每服二钱，食后自汤下。兰用。治痰饮聚于胸胁之较轻和慢性者，则甘遂，大戟并用等。
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