| 姜谷粉丝 |
2018-04-11 10:59 |
别名异名
北柴胡用根，又名硬柴胡、秋柴胡；南柴胡用全草，又名软柴胡、春柴胡、细柴胡。
性味功效
性味：味苦，性平。
功效：解表退热，疏肝解郁，通络，行气止痛，升举阳气。
传统应用
主治感冒发热、寒热往来。胸胁胀痛，耳鸣耳聋，久泻脱肛，月经不调，子宫下垂等症。
传统方剂
①小柴胡汤（《伤寒论》）：柴胡、黄芩、半夏、人参、生姜、甘草、大枣，治疗寒热往来，胸胁苦满等症；
②逍遥散（《太平惠民和剂局方》）：柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、薄荷、生姜、甘草，治疗肝气郁结之两胁胀痛、月经不调等症；
③四逆散（《伤寒论》）：柴胡、白芍、枳实、甘草，治疗肝气郁结之胸胁胀痛、腹痛泄泻；
④柴胡疏肝散（《景岳全书》）：柴胡、白芍、川芎、枳壳、陈皮、香附、甘草，治疗肝气郁结之胁肋、乳房胀痛。
著名方剂大柴胡汤、柴葛解肌汤中，柴胡也都是主药。
中医选方收集
复元活血汤
【组成】柴胡12克、天花粉20克、大黄10克、桃仁10克、红花10克、当归10克、炮山甲粉3克，冲服。
【注意】一般要吃14服作用。
【解析】柴胡：具有疏肝通络、行气止血的功效。天花粉：消肿排脓的功效。当归：具有活血养血的功效。
主要成分
主要含柴胡皂苷类、黄酮类等成分。
1、皂苷类各种柴胡都含皂苷和皂苷元。皂苷有4种，皂苷元有7种。
2、黄酮类 北柴胡和南柴胡均含两种黄酮类结晶：山柰苷和山柰酚一鼠李苷。狭叶柴胡黄酮类有异鼠李素、槲皮素、异槲皮素、芸香苷、水仙苷等。
3、北柴胡含皂苷、芸香苷、挥发油柴胡醇、α一菠菜甾醇、金盏花醇、三萜皂苷葡萄糖等。
4、北柴胡还含脂肪油，为油酸、亚油酸、棕榈酸、硬脂酸等的甘油脂。
5、柴胡还含香豆素、木酯素、有机酸、植物甾醇、有机酸、多炔类成分等。
药理作用
（一）解热抗炎
柴胡有显著的中枢性解热降温作用，其有效成分与所含的皂苷和挥发油有关。北柴胡皂苷和其挥发油、柴胡粗皂苷、柴胡皂苷元A、山柰苷等对小鼠实验性足肿胀有明显的抑制作用，对血管通透性有明显的抑制作用。
（二）镇静、镇痛、抗癫痫： 柴胡粗皂苷、皂苷元A有明显的镇静作用，并能延长小鼠的睡眠时间。并对小鼠实验性疼痛有明显的镇痛作用。
（三）保肝利胆： 柴胡制剂对动物实验性肝损伤有显著的对抗作用，能减轻肝细胞变性、坏死，使肝细胞内蓄积的肝糖原和核糖核酸含量大部恢复或接近正常，使血清转氨酶活力显著下降；并能抑制损伤肝脏的纤维增生，促进纤维吸收，减少肝硬化的发生。其中以甘柴合剂的效果最好。 柴胡能使狗的总胆汁排出量与胆盐成分增加。其有效成分为黄酮。
（四）对胃肠的调节： 柴胡粗皂苷有明显的抑制胃液分泌的功效，使胃蛋白酶活性减低，溃疡系数减少。如果将剂量由10mg/kg提高到50～100mg/kg时，则出现溃疡恶化倾向。这可能是由皂苷对胃黏膜刺激引起的。
柴胡皂苷浓度小剂量时能兴奋离体肠管，提高肠肌的张力；浓度加大时，由于抑制了血浆中乙酰胆碱酯酶而增强乙酰胆碱引起的肠管收缩。另一方面，柴胡山柰苷对离体肠管具有解痉作用。柴胡提取物对胰蛋白酶有明显的抑制功效。
（五）降压和抗凝
柴胡粗皂苷能使大鼠血压下降，心率减慢。静脉注射时其作用更强。柴胡粗皂苷能明显抑制血小板的聚集，有明显的抗凝作用，能引起溶血。
（六）增强免疫功能
柴胡提取物和柴胡多糖具有免疫增强功效。北柴胡能明显促进小鼠二次免疫后绵羊红细胞抗体形成。柴胡多糖对Con A和PHA引起的小鼠淋巴细胞增生具有显著增强作用，提示柴胡对T、B淋巴细胞均有增强作用。柴胡能增强Kupffer细胞的吞噬作用；能增强单核巨噬细胞的吞噬作用。小柴胡汤体外有激活巨噬细胞诱生IL-l的作用。
（七）对血脂、糖、蛋白质代谢
柴胡皂苷和皂苷元有降低血清胆固醇和甘油三脂的作用。α一菠菜甾醇有降低血胆固醇的功效。柴胡皂苷能明显增加大鼠肝内蛋白质的合成。三岛柴胡能明显升高大鼠的血糖，肝糖原量也能明显地上升。柴胡促进肝糖原和蛋白质的合成，是中药保肝的另一方面作用。
（八）其他
保肾作用：柴胡皂苷对肾脏病变有保护作用。小剂量能抑制利尿，大剂量能促进利尿。柴胡对细菌、病毒、疟原虫有一定的抑制作用。柴胡皂苷还有抗癌作用。
临床应用
1、治疗各种发热、如病毒、细菌之感染性发热，免疫性、功能性发热，高热、低 热，柴胡都能应用。
2、治疗各种肝病，包括传染性肝炎、肝硬化和免疫性肝病。
3、治疗胆囊炎、胰腺炎。
4、治疗情志失调，忧郁、烦躁、失眠，女子月经不调以及乳房胀痛等。
剂量与用法
药典剂量：3～9g。
临床常用剂量：3～12g。
大剂量：不宜大剂量使用。
使用方法：水煎服。
副作用
（一）传统文献
《本草纲目》：无毒。《本草经疏》载：“病人虚而气升者忌之，呕吐及阴虚火炽炎上
者，法所同忌。”
（二）毒理试验
1、LD50：小鼠口服柴胡粗皂苷的LD50为4、7g/kg，豚鼠腹腔注射的LD50为53、8g/kg。
2、毒性反应：柴胡注射液的毒性极微。5ml/kg静注对猫的呼吸、血压、心脏无影响。小鼠0、2mg/kg皮下注射未见毒性反应。
以上说明柴胡的毒性很小。
柴胡粗皂苷可引起大鼠溶血。
（三）临床体会
无毒。在常规剂量内没有不适反应。长期服用也没有明显副作用。剂量稍大，可能会出现食欲减退、恶心、腹胀、倦怠等反应。
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