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厨爹 2018-03-03 14:54
提起“胆脂瘤”,大家可能不太熟悉,但是说起“中耳炎”应当就不太陌生了。郑州市第三人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任张智风介绍,“中耳胆脂瘤”是中耳炎的一种,它具备中耳炎三大特点——耳流脓、听力下降、鼓膜穿孔。如果出现耳朵不适症状应尽快到正规医院就诊,尽早治疗更有利于保护听力。
01
中耳胆脂瘤是肿瘤吗?
大家不必紧张,胆脂瘤并不是真正的肿瘤,而是一个囊性结构,囊内除了充满脱落的上皮及角化物外,还可有胆固醇结晶,故称之为胆脂瘤。
02
胆脂瘤的分类
先天性胆脂瘤为胚胎期的外胚层组织遗留于颅骨内发展而成,由于它的无菌性,故可在颞骨内长期发展而不被察觉,首发症状多为破坏面部神经后引起的面瘫,内耳受浸后引起的眩晕、耳聋等。
后天性胆脂瘤原因很多,最常见的与咽鼓管功能障碍有关,因为咽鼓管是连接于中耳和鼻咽的通道,也是耳朵呼吸的重要通道,咽鼓管功能障碍导致中耳内外大气压不平衡,中耳腔呈高负压状态,时间长了就会发展为鼓膜松弛部内陷,慢慢的导致胆脂瘤的发生;其他原因,比如过去有分泌性中耳炎、化脓性中耳炎病史,唇腭裂患者等等。
03
胆脂瘤的危害
胆脂瘤会破坏面部神经引起面瘫,内耳受浸后会引起眩晕、耳聋、耳鸣等,还会破坏大脑引起脑膜炎、脑脓肿等颅内并发症。中耳胆脂瘤会像肿瘤一样破坏周边的重要结构,可引起严重的颅内外并发症,破坏乙状窦引起乙状窦血栓性静脉炎,还可导致颈部脓肿,严重者可危机生命,所以说中耳胆脂瘤是耳朵里的定时炸弹,因此要格外小心。
04
得了胆脂瘤该怎么办?
胆脂瘤保守治疗无效,因为它的破坏性,一经确诊应尽早手术,一般治疗越早,预后越好,中耳功能保留越多。手术治疗原则是彻底根除病变、预防并发症,根据情况重建中耳传音结构。



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