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wcg112233 2018-01-22 11:29
不小心生病了,在医院输完液之后,护士会告诉你用棉签按一会儿,几秒钟过去皮肤上的针孔没有出现渗血,你就立马放下了手中的棉签,但真的已经把血止住了吗?其实,那可真的不一定。

医院的针穿刺之后会出现两个针眼,一个是皮肤上肉眼能看到的针眼,另一个是血管的出血点。
有时皮肤针眼已经止血,但血管出血点仍旧还在渗漏,所以当你隔一段时间再看,手背上已经变成了青紫色或者出现肿胀起来的小包。
春雨君相信大家都知道输完液之后要按压,但具体怎么按、按哪个位置、按多久,绝大部分人都是不清楚的。
如何正确的按压?
实际上,决定皮肤针眼会不会出血和皮下淤血的主要因素包括:按压方式、按压力度、按压时间、按压面积。
按压方式
医院里常用的按压方式包括棉签按压,又分为平行按压和横压法。因按压方式的不同,引起皮下出血的程度也不一样。
平行按压:指的是病人输液拔针时,棉签与血管方向平行,使皮肤针眼和血管针眼同时被压住;
横压法:又称垂直法,棉签与血管垂直横压在皮肤针眼上。
相比较而言,虽然大多数人习惯性选择的都是横压法,但平行按压能够覆盖更大的伤口面积,不容易导致皮下出血的情况发生。
按压力度
压迫止血是指对局部血管产生压迫,暂时阻断局部血流。
按压力度不均匀,很容易让伤口形成“阻断——恢复——再阻断——凝血过程”。在这个过程中,血液经过破损等血管壁流出也会发生皮下淤血。

按压的时候,应当在不引起疼痛的情况下用力按压,在此过程中,不要来回挪动棉签或者止血贴,否则很容易引起再次出血。
按压时间
按压时间与针眼出血、皮下淤血的发生率有直接关系,不同按压时间导致皮下出血的比例也不同。
正常人的凝血时间为3~5min,在输液结束之后,至少也要按压3min才能有效防止皮下出血,建议以4min为宜。
按压面积
静脉穿刺时,针尖进入皮下后,在血管上方平行移动一段距离后才能进入血管,所以皮肤针眼和血管出血点不在同在一个位置,只有两个出血点同时受到按压,才能有效防止皮下出血。
在护理操作规定中,并未对静脉输液后的按压面积有明确的规定,但在实际操作中,一般建议按压时,棉签顶端要超过皮肤出血点上方1~2cm为宜。


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