| 天人地 |
2018-01-18 07:35 |
本药又名麒麟竭。
性味功效
味甘、咸，性平。功效：活血散瘀，止血，止痛，生肌。主治跌仆损伤，金疮，瘀血凝滞作痛，疮口溃破不易收敛等病症。
传统应用
本药常用于以下传统方剂：
1、麒麟血散(《太平圣惠方》)：麒麟血、没药、当归、白芷、赤芍、桂心，为末，治疗损伤筋骨，痛不可忍；
2、验方(《太平圣惠方》)：麒麟竭、硫黄末，等分，温酒服一钱，治疗白虎风痛，两膝热痛。
在著名伤科方剂七厘散中，血竭也是主要的药物。
主要成分
主要含树脂和挥发油，还含植物性渣滓，赫朴酚等成分。
药理作用
(一)抗炎
其能拮抗二甲苯引起的小鼠耳廓炎症，对烫伤所致的炎症能加速结痴，促进伤口愈合。
(二)抗栓
本品具有非常明显的抗血栓作用。能促进纤维蛋白酶溶解活性。但对家兔的凝血时间、凝血酶原时间和血液黏度无影响。
(三)增加冠脉流量
本品能兴奋β-受体，增加家兔冠脉流量。血竭能增加cAMP的含量和降低cGMP的水平。这种作用与兴奋β-受体有关，而非M-受体的作用。
(四)其他
1、能缩短家兔血浆再钙化时间。
2、对多种致病菌和真菌有较强的抑制作用。
临床应用
1、治疗挫伤、骨折、外伤肿痛。
2、治疗皮肤脓疡，溃破后久不收口。
3、治疗类风湿关节炎肿痛。
4、治疗冠心病。
剂量用法
药典用量：1～2g。
临床常用剂量：1～1、5g。
大剂量：不宜大剂量使用。
使用方法：研末入丸、散吞服，外用。
临床体会
(一)专治血瘀，为伤科、外科之主药。
血竭为专治血瘀之药，这一点与乳、没不同，乳、没兼治气血。《本草纲目》记载：“麒麟竭，木之脂液，如人之膏血。”“河间刘氏云：‘血竭除血痛，为和血之圣药是也。’乳香、没药虽主血病，而兼人气分，此则专于血分者也。”
本品多为外用，主要用于骨伤科疾病，挫伤、骨折而疼痛，外科脓肿溃破久不收口而疼痛。对既有瘀滞又有出血的病情，本品既能祛瘀，又能止血、止痛，促进愈合。
(二)关于治疗内科疾病
内服，如治疗类风关之肿痛，可加在复方中浸酒服用。血竭可起到消炎止痛的作用。
研末，加在复方中治疗冠心病，可起到抗栓增流、扩管止痛作用的效果。
也有报道，本品治疗上消化道出血有非常好的止血效果。
其主要成分是树脂类物质，内服常有胃不舒、恶心等反应，只能在复方中少量服用。使用前必须问清胃的情况，如胃本身有慢性疾病者就不宜使用。
本品能引起皮肤过敏，处于高敏状态的人也不宜使用之。
副作用
(一)传统文献
《本草纲目》：无毒。
《唐本草》：有小毒。
(二)临床观察
无毒。在常规剂量内吞服即有胃不适反应。严重者有可能出现皮肤和全身性过敏反应。
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