| 天人地 |
2017-12-28 07:46 |
肝纤维化是肝细胞发生炎症坏死时，肝内纤维结缔组织的异常增生，它不是一个独立的疾病，肝纤维化只有在疾病的终末期才会发生，因此治疗的目标是减弱而不是消除肝脏对慢性损害的反应，抗纤维化治疗可以部分逆转或者减慢肝纤维化的进展。一般抗肝纤维化药物仅对肝纤维化3期以下者有效，如已达4期，则难以产生疗效，因抗肝纤维化药物对老化的胶原纤维无作用，因此必须予以早期治疗。如早期进行有效的治疗，可使肝纤维化完全逆转。
肝纤维化的治疗策略：
一、治疗原发病、去除病因：
这是目前比较有效的治疗肝纤维化的方法。有众多文献报道了去除病因后，各种原因肝病所致的肝纤维化得以逆转。在酒精性肝病患者，戒酒后肝纤维化可以获得显著改善。在伴有HBV或HCV感染的肝纤维化患者，经抗病毒治疗有效时，也可以观察到肝纤维化的显著改善。其他去除病因的措施包括去除血色病患者体内铁沉积，去除wilson’s病患者体内的铜沉积，杀灭血吸虫，停用导致肝脏损伤的药物等。
二、一般治疗：
肝纤维化患者往往症状、体征不明显，多数人只有劳累后的疲乏无力、食欲减退、进食后腹胀，有时有肝区隐痛。因此，应注意劳逸结合，适当减少活动，注意合理营养，戒酒，避免使用或尽可能少用一切对肝脏有害的药物。
三、心理治疗：
肝纤维化患者大部分均存在不同程度的心理障碍，包括忧虑病情、悲观厌世、恐惧，以为自己患有不治之症等，这些消极的心理，对肝纤维化的预后将产生不良影响。因此，必须给予相应的心理治疗，提高患者对肝纤维化的认识，告知患者肝纤维化是可以恢复的，使患者建立起战胜疾病的信心，对于改善疾病的预后有很大帮助。
四、饮食治疗：肝纤维化患者的饮食应遵循以下原则：
①供给足够的蛋白质：一般每天应保证摄入100～120g蛋白质，应以优质的动植物蛋白为主。植物蛋白中以豆制品、香菇为好，动物蛋白则以鸡蛋、鱼类为好。
②适当限制脂肪：在肝纤维化的基础上，摄入脂肪过多易引起脂肪肝，以每天给予50g脂肪为宜。但对脂肪的限制不宜过度，以免影响脂溶性维生素的吸收。
③增加糖的供给：肝纤维化患者每天应供给300～400g糖，并可加用蜂蜜、果汁、藕粉、山药、芋头等。
④供给丰富的维生素：肝纤维化患者应多进食含维生素B1的食品，如麸皮、粗粮、瘦肉等。坚持长期服用维生素C、E，它们可以增加肝脏的解毒能力，抑制肝细胞膜的脂质过氧化。
乙肝患者怎么预防肝纤维化，还要注意调节自身免疫力，适当的进行体育锻炼，增强身体强度，适当合理的补充营养，注意保持良好的生活习惯，戒烟酒，补充足够的蛋白质和营养，有助于修复受损的肝脏组织，这些都是能辅助性的帮助乙肝患者预防肝纤维化。
乙肝患者如果长期服用伤肝药物，应留意观察是否出现不良反应，定期检查肝功能，出现异常立即停药，及时咨询医生更换药品，并配合抗病毒治疗。抗HBV三氧自体血回输技术治疗肝病，不仅治疗的时间大大缩短、治疗的效果显著提高，还解决了许多传统药物较易出现的弊端性问题，安全性较好，不会对患者产生副作用，同时治疗效果也是传统药物的数倍，所以深得患者青睐!
预防肝纤维化也是预防肝硬化和肝癌的重要步骤。乙肝患者预防肝纤维化的方法最重要的就是重视自己的病情，定期进行有关的乙肝检查，积极坚持治疗。因为，乙肝患者只有接受科学系统的检查，才能保证早日恢复健康预防肝纤维化的发生。乙肝患者应在专业的医生指导下进行规范的治疗，做到3-6个月复查一次，可以有效抑制肝组织炎症，有可能减少肝损伤，即保肝抗炎治疗，使肝功恢复正常，控制疾病的发展，预防肝纤维化发生。
大家知道肝癌的发病因素比较复杂，除了肝炎病毒的原因之外，还包括食物中的黄曲霉素、饮水中的亚硝胺含量过多，嗜酒等因素。此外，肝癌的发生也与个人身体免疫有关，当人体免疫力减弱时，特别是慢性疾病，就容易发生癌变。 因此，乙型肝炎患者要有良好的生活习惯，起居有规律，进行适当的身心锻炼，保持乐观的情绪，不吃霉变食物，饮食注重清淡，并富含维生素及蛋白质等，这样可以增强体质，提高机体免疫力，防止肝硬化及肝癌的发生。同时应尽可能避免使用有损害肝脏的药物;避免有害的物理因子刺激，减少X线的接触将会减少肝癌的发生。
谷丙转氨酶高是怎么回事 ？
据统计，每年约有一百万乙肝患者因为未得到治疗而死亡。乙肝通过血液和其他体液进行传播，如精液、阴 道分泌物、唾液、疮口以及乳汁。90%的人群可以在数月内形成乙肝病毒(HBV)免疫并清除体内的病毒，但是有些人则不行。这些人就成为病毒携带者，并可能发展成为慢性乙肝。慢性乙肝最先造成肝脏感染，导致健康的肝细胞受损、疤痕组织形成、损害肝功能。大部分乙肝患者不会表现出任何症状，因此有些慢性乙肝病毒感染者染病多年后都毫不知情。
肝纤维化的护理方法有哪些?
1.情绪稳定：肝脏与精神情志的关系非常密切。情绪不佳，精神抑郁，暴怒激动均可影响肝的机能，加速病变的发展。树立坚强意志，心情开朗，振作精神，消除思想负担，会有益于病情改善。
2.动静结合：肝纤维化代偿功能减退，并发腹水或感染时应绝对卧床休息。在代偿功能充沛、病情稳定期可做些轻松工作或适当活动，进行有益的体育锻炼，如散步、做保健操、太极拳、气功等。活动量以不感觉到疲劳为度。
3.用药从简：盲目过多地滥用一般性药物，会加重肝脏负担，不利于肝脏恢复。对肝脏有害的药物如异烟肼、巴比妥类应慎用或忌用。
4.积极预防：肝硬化是由不同原因引起的肝脏实质性变性而逐渐发展的一个后果。
5.戒烟忌酒：酒能助火动血，长期饮酒，尤其是烈性酒，可导致酒精性肝硬化。因此，饮酒可使肝硬化患者病情加重，并容易引起出血。长期吸烟不利于肝病的稳定和恢复，可加快肝硬化的进程，有促发肝癌的危险。
6.饮食调护：以低脂肪、高蛋白、高维生素和易于消化饮食为宜。做到定时、定量、有节制。早期可多吃豆制品、水果、新鲜蔬菜，适当进食糖类、鸡蛋、鱼类、瘦肉;当肝功能显著减退并有肝昏迷先兆时，应对蛋白质摄入适当控制，提倡低盐饮食或忌盐饮食。食盐每日摄入量不超过1～1.5克，饮水量在2000毫升内，严重腹水时，食盐摄入量应控制在500毫克以内，水摄入量在1000毫升以内。应忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物，不宜进食过热食物以防并发出血。 |
|