| 天人地 |
2017-12-13 08:28 |
搬重东西时，一不小心就腰扭伤，就开始疼疼疼的动不了。腰扭伤在生活中较为常见，如果知道造成急性腰扭伤的原因有哪些，就能更好的避免腰扭伤。
常见的急性腰扭伤原因主要有以下几种：
1、姿势不良，用力过猛或突然外力打击及弯腰搬重物时发生骶棘肌止点的撕裂伤。
2、在湿滑地面行走，失足滑倒或下楼梯时滑倒。
3、两人搬抬重物劳动中配合不当，放下时动作先后不一致，或一人不慎滑手，致使他人腰肌无准备地强力收缩，引起扭伤。
4、一手提重物可使对侧骶棘肌剧烈收缩，有时也可致伤，如搬自行车或提重物上楼等。
5、推、举、拉重物时，特别是用两手举起重物，均需要腰肌使用很大力量。
6、其他，包括自高处跌下、平地滑倒、交通意外等均可引起腰部扭伤。此外，高速公路上的安全带损伤也日益为大家重视。
急性腰扭伤如何紧急处理？
1、患者平时可以睡硬板床，腰以下可垫薄枕头，尽量减少运动，也可双手自抱膝，可以减轻疼痛。
2、在扭伤后24～48小时内适宜冷敷，将冰块用毛巾裹好，敷在疼痛的部位，同时观察扭伤部位皮肤的颜色，若皮肤青紫或感觉麻木，则应暂时停止冷敷。
3、扭伤3～4天后进行热敷等理疗，可增进血液循环，加速水肿、血肿的吸收。此外，可服用消炎镇痛药及解痉药，同时外用止痛解痉、止血消肿药，注意皮肤有破损时不能使用。
4、有时腰扭伤后会出现小脑或足部的疼痛、麻木，这有可能是急性腰椎间盘突出的症状。出现此种情况或伴随其它症状，如疼痛非常严重，都应及时去医院检查，以免自行处理失误，搬移患者时，动作要轻柔，尽量保持患者平卧位，防止损伤加重。
5、为了使撕裂的组织得以修复、瘀血消散，适当的休息是必不可少的。
腰扭伤的预防
1、掌握正确的劳动姿势，如扛、抬重物时要尽量让胸、腰部挺直，髋膝部屈曲，起身应以下肢用力为主，站稳后再迈步，搬、提重物时，应取半蹲位，使物体尽量贴近身体。
2、加强劳动保护，在做扛、抬、搬、提等重体力劳动时，应使用护腰带，以协助稳定腰部脊柱，增强腹压，增强肌肉工作效能。若在寒冷潮湿环境中工作后，应洗热水澡以祛除寒湿，消除疲劳。尽量避免弯腰性强迫姿势工作时间过长。
3、值得一提的是，有时腰扭伤后会出现小腿或足部的疼痛、麻木，这有可能是急性腰椎间盘突出的症状。出现此种情况或伴随其它症状，如疼痛非常严重的，都应及时去医院检查，以免自行处理失误。搬移患者时，动作要轻柔，尽量保持患者平卧位，防止损伤加重。
急性腰扭伤的症状
疼痛：常由腰背盘膜、髂腰韧带、骶髂关节及骶棘肌等撕裂而发生。
出血：上述组织周围有出血、水肿、渗出等。
腰活动受限：有的当时疼痛难忍，有的次晨才开始疼痛。翻身困难，步态缓慢，腰活动受限。
局部压痛：腰部肌肉紧缩、痉挛，有明显压痛点，多在条四、五腰椎横突与髂骨之间，或腰骶部中线等处。
急性腰扭伤的急救方法
1、休息：静卧硬板床，腰两侧用枕头（或沙袋）挤挡，使其少动安静。双手自抱双膝，可以减轻疼痛。
2、导引：导引或针刺经外奇穴腰痛点（图62）。在手背侧，当第二三及第上五掌骨之间，当腕横纹与掌指关节中点处。一侧二穴。导引或留针20分钟，一日三次，同时令病人自伸屈和放置腰10次以上，镇痛有显效。
3、热敷：局部热敷或做手导引，可增进血液循环，加速水肿、血肿的吸收。
4、按摩：采用“揉按”使腰肌松弛，重压腰三有等手法，每日2次，每次20~30分钟。
5、封闭：有明显压痛点时用2%普鲁卡因溶液5~10ml，加醋酸强的松25ml，痛点注射。有一一针即可止痛。
6、预防：疼痛大减时，很快进行腰肌锻炼，防止肌肉、韧带粘连和由急性转为慢性。平日要加强腰部锻炼，增强肌力，防止复发。抓兴趣重物时，先两肢张开再弯伸腰，待姿势稳定后再提重物。
健身活动增多，急性腰扭伤的情况时常发生。从临床经验来看，对这类病人同时按压睛明穴（位于面部眼内角稍上方凹陷处）和至阴穴（位于小脚趾外侧趾甲角旁0.1寸处），具有止痛的功效。
睛明穴和至阴穴是膀胱经的起止穴，同时按摩它们，能让膀胱经气血很快贯通整条经络。而急性腰扭伤之所以出现疼痛，与膀胱经气血临时受阻有很大关系。所以，急性腰扭伤患者在得到正规的检查和治疗之前，可先同时按揉至阴穴和睛明穴来缓解疼痛。 |
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