查看完整版本: [-- 有一种病叫,来无影去无踪 --]

武当休闲山庄 -> 医疗保健 -> 有一种病叫,来无影去无踪 [打印本页] 登录 -> 注册 -> 回复主题 -> 发表主题

姜谷粉丝 2017-10-17 07:44
有一种病痛起来生不如死,可是呢又如一阵风般转瞬即逝;这种病最早出现在南北朝,而且历史上得这种病的诸多是帝王、将相,因而有帝王病和富贵病一称。
近来来随着生活水平的提高及饮食结构的改变,高嘌呤、高蛋白、高脂肪食物的大量摄入,痛风的发病率明显升高,自1990年至2000年,全世界痛风的发病率几乎增长了2倍。
痛风是什么?
痛风是由体内高尿酸引起的,因此我们常听说,高尿酸血症这个词,其实是痛风的一个生化标志。
尿酸是一种嘌呤代谢的最终产物,主要是来自食物的摄入和体内细胞的代谢,它本身是没有生理功能的,需要排出体外,尿酸的排泄主要通过肾脏,正常的情况下人体约三分之二的尿酸是通过肾脏排泄的,其余的三分之一是通过肠道和细胞内分解。而在我们的血液中呢,尿酸通过生成和排泄之间的平衡保持一定的浓度,如果一旦尿酸过高,它就会沉积在身体各个脏器的组织中,形成尿酸盐沉淀。
尿酸升高的原因:
1、尿酸的产生量过多
(1)先天性代谢异常
2、尿酸的排泄减少。
(1)肾功能障碍
(2)药物作用
痛风易发人群:
1、老年人,男性是40岁到60岁,女性是停经之后,因为雌激素可以促进尿酸排泄,所以大概60岁之后。
2、三高人群,高血压,高血脂,高血糖。
3、30岁以上的肥胖的男性及停经后的女性,痛风在男性中是最常见的,男女发病率的比例约为20:1。
4、一些未明原因的关节炎,尤其是以中年以上的病人,以单关节炎发作为特征的患者,应该尤为注意是否有痛风的表现。
5、有痛风家族史的成员,应该观察是否会发生什么痛风。
6、喜吃肉类,有饮酒习惯的中老年人,首先因为乙醇能促进腺嘌呤核苷酸转化而使尿酸增多;其次乙醇的代谢可使血乳酸浓度升高,乳酸有抑制肾脏排泄的尿酸作用。
7、长期从事脑力劳动者、缺乏体力劳动者也容易发生痛风。
8、服用利尿剂药物的患者,经常服用会影响尿酸的代谢,增加痛风的发作危险。
临床表现:
1、无症状期:仅有血尿酸波动或持续性增高,高尿酸水平及维持的时间,与痛风出现的时间有关。
2、急性关节炎期:常常在半夜或者是凌晨发病,在发病前无任何的征兆,急性单关节或多关节疼痛通常是首发症状,局部肿胀发热,疼痛厉害。
3、间歇期:刚开始的时候仅累及单个小关节,一般只持续数日,但频繁发作后就会同时或相继侵犯多个关节,且会开始出现痛风石沉积。
4、慢性关节炎期:关节炎发作频繁,关节出现僵硬畸形、运动受限。
5、肾病变期:表现为尿酸结石,小分子蛋白尿、水肿、夜尿、高血压、血尿、尿酸升高及肾小管功能损害。
尿酸正常值:
尿酸值数男性一般是150-380umol/L,女性在100-300umol/L。一般男性大于420umol/L,女性大于350umol/L为高尿酸血症,高尿酸血症并不代表这一定得痛风,通常高尿酸血症患者中只有10%的人会得痛风。
痛风的饮食管理:
痛风由嘌呤代谢紊乱引起来的,因此,痛风病病者不能吃这类食品,以免引起痛风病。富含嘌呤的食物有:各种动物内脏、肉类汤汁、各种肉食、骨髓、海鱼(特别是风尾鱼、沙丁鱼等)、虾、蟹、海菜;各种豆类(特别是豌豆)、花生米、菠菜、菜花、蘑菇、糙米、粗面粉、全麦片等均应禁止食用。还禁止吃动物油。
1、多吃蔬菜,多吃高钾质食物,如香蕉、西兰花、西芹 钾质可减少尿酸沉淀,有助将尿酸排出体外。
2、多吃碳水化合物有益于尿酸的排出,痛风病人可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等等食物。
3、蛋白质可以根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0、8克至1克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。
4、少吃脂肪,因为脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。/5、适量饮水,每天应喝2000ml至3000ml的水,有益于促进尿酸排除。
6、禁酒,酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,容易引起痛风的发生。
痛风是嘌呤代谢紊乱所致,如果长期忽视痛风治疗或治疗不规范,会发展成慢性关节炎、痛风石、肾脏病变、心脑血管疾病等并发症,尤其是高尿酸血症会引起慢性痛风肾病恶化导致肾衰竭。
    慢性尿酸盐肾病  尿酸盐晶体沉积于肾间质,导致慢性肾小管一间质性肾炎。临床表现为尿浓缩功能下降,出现夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白细胞尿、轻度血尿及管型尿等。晚期可致肾小球滤过功能下降,出现肾功能不全。
    尿酸性尿路结石  尿中尿酸浓度增高呈饱和状态,在泌尿系统沉积并形成结石。在痛风患者中的发生率在20%以上,且可能出现于痛风关节炎发生之前。结石较小者呈砂砾状随尿排出,可无症状;较大者可阻塞尿路,引起肾绞痛、血尿、排尿困难、泌尿系感染、肾盂扩张和积水等。
    急性尿酸性肾病  血及尿中尿酸水平急骤升高,大量尿酸结晶沉积于肾小管、集合管等处,造成急性尿路梗阻。临床表现为少尿、无尿,急性肾功能衰竭。尿中可见大量尿酸晶体,多由恶性肿瘤及其放化疗(即肿瘤溶解综合征)等继发原因引起。
    患痛风后要接受正规的治疗;改善生活方式,摒弃不良嗜好,如饮酒、无肉不欢等,控制饮食、多饮水;定期检查尿酸水平,控制好尿酸。



wcg112233 2018-05-01 17:04
需要注意的地方还是很多的这关系还是很大的要注意


查看完整版本: [-- 有一种病叫,来无影去无踪 --] [-- top --]


Powered by www.wdsz.net v8.7.1 Code ©2005-2018www.wdsz.net
Gzip enabled


沪ICP备:05041533号