| 姜谷粉丝 |
2017-10-05 12:06 |
据统计，当前我国糖尿病逐渐成为家喻户晓的慢性疾病，患病人数已突破1亿，“糖人”不再是45岁以上人群的“专场”，糖尿病逐步年轻化令人担忧。清远糖尿病患病率同样正在逐年增长，形势比较严峻。
对此，清远市人民医院内分泌科专家表示，相当部分患者对糖尿病存在各种各样的认知误区。特别是对糖尿病的治疗，很多患者仍然对胰岛素存在恐惧、抵触心理，建议患者控制好饮食，坚持使用胰岛素，定期测血糖，糖尿病才能得到很好的治疗。
1型糖尿病发生于各年龄阶段
什么是1型糖尿病？据了解，1型糖尿病原名胰岛素依赖型糖尿病，多发生在儿童和青少年，也可发生于各种年龄。起病比较急剧，体内胰岛素绝对不足，容易发生酮症酸中毒，必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效，否则将危及生命。
清远市人民医院内分泌科主任杨彩娴说，糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型和妊娠期糖尿病四大类。其中1型糖尿病的病因并不明确，但一般和自身免疫以及环境有关。2型糖尿病病人大部分超重或肥胖，也可发生于任何年龄，但多见于成年人。以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足，或胰岛素分泌不足为主伴或不伴胰岛素抵抗。其他特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病的患者则相对较少。
“当前我国糖尿病患病人数已突破1亿，且有年轻化的趋势，令人担忧。”杨主任表示，据相关统计，目前全省糖尿病患者达800万人，只有六成人知道自己得病，而当中又只有58%当回事在治疗，仅26%的患者控制好血糖。
杨主任表示，目前还是有相当部分患者对糖尿病存在各种各样的认知误区。特别是对糖尿病的治疗，很多患者仍然对胰岛素存在恐惧、抵触心理。其实胰岛素并没有想象中那么可怕，胰岛素能让患者尽快控制高血糖，改善身体机能，“长期的高血糖会使身体受到高糖毒性的损害，增加了并发症发生的风险。对此，患者要正确认识糖尿病，早发现早治疗。”
4类人容易得糖尿病
哪些人最容易得糖尿病？杨主任说，以下几类人要注意关心自己的血糖：
首先是年龄偏大的，40岁以上的，尤其是较胖的人群，要小心得糖尿病。我国最近的流行病学调查发现，50岁以上人群过半数是糖尿病或处于糖尿病前期状态。
其次是有糖尿病家族史者，如果父母、子女、兄弟姐妹、姨妈姑姐舅舅表兄弟姐妹中有得糖尿病的，尤其是不止一个糖尿病病人，这类人是高发人群，需要定期进行体检。
还有就是生过巨婴（这里指的是孩子出生时在4公斤以上）以及有过妊娠期糖尿病的妇女。如果产后没有及时干预，三分之一以上会进展为糖尿病。
另外就是一些体型比较富态的人群。现在衡量的标准为体重指数和腰围。可用公式：体重指数=体重（kg）/身高（m）2计算，超过24为超重，28以上为肥胖。若超重以上的体型，男性腰围超过90cm，女性腰围超过85cm则称为中心性肥胖。这类人患上糖尿病的危险也会大大增高。
最后一个就是现在比较关注的代谢综合症，指的是一个人身上出现了多种代谢异常。一般来说就是七个高：高血糖，高血压，高血脂，高体重，包括超重和肥胖，高尿酸以及非酒精性脂肪肝，这些都会出现血液粘稠度增高，高胰岛素血症—胰岛素抵抗，从而更容易出现动脉粥样硬化。
杨彩娴认为，如果这7个里面有3个高，我们可以说他是代谢综合症。这种人即使血糖不高，也是糖尿病的高危人群。
控制好饮食，定期测血糖
在治疗糖尿病过程中，严格控制饮食是治疗糖尿病的先决条件。杨彩娴提醒说，只有饮食控制得好，口服降糖药或胰岛素才能发挥好疗效，治疗过程中如果有心慌、头晕等低血糖症状，则需要快速吃下一粒糖果，然后测血糖，必要时咨询医生。
此外，杨彩娴建议患者要多测血糖，找出符合自己的治疗规律和经验，保持平稳的血糖，糖尿病对人的健康的确具有严重危害，如治疗不善将发生严重的并发症，如失明、肾衰竭、心脏病、截肢等，但是只要措施得当，坚持采用正确的治疗方案，血糖控制在合理范围，配合合理的饮食和运动，树立积极的心态，糖尿病是完全可以控制的。
记者了解到，清远市人民医院内分泌科目前有营养师根据患者情况，制定个性化营养治疗方案，并有专业厨师根据患者需要摄入量制作个性化糖尿病餐，让糖尿病患者对于平时的饮食治疗得到直观的认识。
如何战胜糖尿病
此前，一名清新某中学就读初一的13岁中学生，确诊了1型糖尿病。在得知孩子病情的瞬间，妈妈一下子哭成了泪人，因为她很难相信她的孩子从此需要胰岛素来伴随一生。
清远市人民医院内分泌科医生胡裕忠介绍说，当前我国糖尿病逐渐成为家喻户晓的慢性疾病，患病人数已突破1亿。但是目前还是有相当大部分患者对糖尿病存在各种各样的认知误区，特别是对糖尿病的治疗，很多患者仍然对胰岛素存在恐惧、抵触心理。
胡医生认为，其实胰岛素并没有想象中那么可怕，胰岛素能让我们尽快控制高血糖，改善身体机能。因为长期的高血糖会使身体受到高糖毒性的损害，增加了并发症发生的风险。大量的研究已显示，早期对糖尿病患者进行强化胰岛素治疗，其效果明显好于传统的治疗方法。在日常生活中以下几点尤为重要：
一是保持良好的心态。得了糖尿病，可以说是人生中一个挫折，从以前无忧无虑的海吃海喝到现在的注射胰岛素、测血糖、进行健康的生活方式。难以接受和伤心是正常的心理，但我们必须快速转变这种消极的观念，要有坚强、乐观的思想，勇敢面对，接受人生的挑战。
不能病急乱投医，很多朋友对小道消息传播的偏方、根治糖尿病特别感兴趣，就抱有治愈的希望。其实目前最安全有效的控糖方案就是用胰岛素，结合饮食、运动、监测血糖，好好控制，血糖可以达到相对平稳，孩子可以正常地生活、学习，有很好的身体素质。
二是养成规律的生活方式。首先一日三餐要营养齐全、搭配合理、进食量要合适。原料要新鲜、口味要鲜美，让孩子吃得开心。每天要有运动，早点上床休息。只有合理的饮食、运动和休息，才能有较强的身体素质。治疗过程中如果有心慌、头晕等低血糖症状，快速吃下一粒糖果，然后测血糖，必要时咨询你的医生。
三是要定期监测血糖。要多测血糖，找出符合自己的治疗规律和经验。不要有任何的借口，不规律的生活，血糖保证好不了，不多测血糖，即使规律了生活方式，还是不会有平稳的血糖。
很多患者都担心得了糖尿病，是不是失明、截肢、肾衰竭等并发症都不可避免？还有的患者担心，患病后是不是就不能出门旅游了，工作也受到限制？对此，胡医生表示，糖尿病对人的健康的确具有严重危害，如治疗不善将发生严重的并发症，如失明、肾衰竭、心脏病、截肢等，但是只要措施得当，坚持采用正确的治疗方案，血糖控制在合理范围，配合合理的饮食和运动，树立积极的心态，糖尿病是完全可以控制的。
帮您了解胰岛素笔和胰岛素泵
据了解，胰岛素笔是一种形状似笔的胰岛素注射器，由笔和笔芯两部分组成。笔芯依胰岛素的种类而异，可按需要购买，用完后无需换笔，只换笔芯即可。笔芯内的胰岛素可直接注入皮下，省去了从瓶内抽取再注射的麻烦。胰岛素的剂量可通过控制笔尾部的推杆向前推动的距离来掌握，剂量直接以单位的形式显示在尾部的窗内。笔的针头特别细，可以达到基本无痛。针头为一次性，用完要及时更换。
胰岛素泵是一个需要时刻戴在身上的人工胰岛，有香烟盒那么大。它不断地向体内输入少量胰岛素，到进食时再一次加大胰岛素的输入量。从设计理念上来说它很合乎生理，有不少优点，但在实际推广应用上却有很多限制。由于不断输入胰岛素，需要有细针头埋在皮下，针头还要定期更换。因为要时刻检测血糖，又需要有袖珍血糖探测仪，这一系列装备比较复杂，操作起来也有难度，而且价格昂贵。因此，胰岛素泵目前主要用于住院期间对患者进行短期强化控制血糖。 |
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