| 假正经也 |
2017-09-28 13:50 |
今年最新的糖尿病调查结果显示，我国约有4亿人处在糖尿病前期，但90%的人不知道自己处于糖尿病前期。
因为很多人不测血糖，抑或只测空腹血糖。殊不知，空腹血糖正常，不代表餐后血糖也正常，仅查空腹血糖，会有70%的糖尿病前期被漏诊。
糖尿病前期是糖尿病发展的必经之路，如果这个阶段能够做好干预，可以预防糖尿病的发生。
什么是糖尿病前期
通俗地讲，糖尿病前期即空腹和/或餐后血糖已经升高，但还没有达到诊断糖尿病的程度。糖尿病前期人群采取干预措施不仅可以避免糖尿病的发生，还可以减少心血管疾病的发生风险。
如果6.1 mmol/L≤空腹血糖<7.0 mmol/L，糖负荷后2小时血糖<7.8mmol/L，称为空腹血糖受损(IFG);
如果空腹血糖<7.0 mmol/L， 7.8 mmol/L≤糖负荷后2小时血糖<11.1 mmol/L，称为糖耐量减低(IGT)。
IFG和IGT统称为糖尿病前期。
我国的大庆研究证实：6年后，66%的IGT患者变为糖尿病。20年后，93%的IGT患者转变为糖尿病。
可见，糖尿病前期必须得治疗。
糖尿病前期如何预防糖尿病
生活方式干预：世界上有 3个大型的预防糖尿病研究已经证实：生活方式干预可以预防糖尿病。
中国的大庆研究证实生活方式干预可以使糖尿病的发生风险降低51%。
美国糖尿病预防计划(DPP)研究显示，强化生活方式干预3年可使IGT人群进展为2型糖尿病的风险降低58%。
芬兰的DPS研究证实，通过生活方式干预糖尿病患病风险降低58%。
药物干预：由上可以看出，生活方式干预并不能完全阻止糖尿病的进展，必要时还需要借助药物的帮助。
2014年，中国出台的《成人2型糖尿病预防专家共识》对预防糖尿病给出了如下建议：
对于IGT人群：考虑使用α-糖苷酶抑制剂进行干预，如阿卡波糖150-300毫克/天。迄今为止规模最大的中国糖尿病前期干预研究——ACE研究发现，每天3次，每次50毫克拜唐苹可以降低冠心病合并IGT人群患的糖尿病风险，且安全性高。
对于IFG人群： 推荐使用二甲双胍750-1700毫克/天，二甲双胍不能耐受者，可以使用阿卡波糖150-300毫克/天。
健步走预防糖尿病就很有效
著名的心血管病专家胡大一教授，2000年元旦时发现餐后血糖高、甘油三酯高、高密度脂蛋白胆固醇低、脂肪肝，自那以后开始日行1万步，目前血糖正常、血压正常、血脂正常、脂肪肝没了，这项运动他坚持18年了。
像胡教授的案例还有很多，日行万步就可以帮助预防糖尿病。
按居民膳食指南吃饭，预防糖尿病
食物多样，谷物为主;
吃动平衡，健康体重;
多吃蔬果、奶类、大豆;
适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉;
少油少盐，控糖限酒;
拒绝暴饮暴食，盲目节食。
此外，劳逸结合，保持好心态同样有助于预防糖尿病！
提醒：测血糖别只测空腹，记得测测餐后，如果发现异常，尽早做葡萄糖耐量试验，争取早期发现血糖异常，早期干预。
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