| wcg112233 | 2017-09-22 08:48 |
 一般人都知道，大的动脉斑块破裂形成血栓，会导致心梗猝死。但实际上，临床上发现，血管堵到30%~50%的时候最容易引发猝死，原因可能是血管“抽筋”（即痉挛）导致的斑块破裂。即使冠状动脉痉挛没有造成斑块破裂或形成血栓，当痉挛持续超过30分钟没有得到缓解时，也会出现心梗，甚至恶性心律失常，引发猝死。东南大学附属中大医院心血管内科主任医师汤成春告诉记者，心血管痉挛常常在安静休息时或半夜、清晨时段发生，易出现短暂性的胸闷、胸痛。发病时，因心血管内壁异常收缩，造成血管腔狭窄、血流不通，心肌因而缺氧，表现出来的症状就和心梗一样，严重时可能猝死。 专家介绍，造成心脏血管痉挛的风险包括压力过大、过劳、气温骤降、抽烟、喝酒、滥用药物或食用过多低温食物等。对前面的一些危险因素，血管不好的人通常会加以防范，但食用过多低温食物常被忽视，这样会引起头部血管痉挛等。尤其夏天，刚从冰箱冷冻室取出的食品温度一般都在－6℃以下，而口腔温度在37℃左右，温差悬殊。若快速进食，会强烈刺激口腔黏膜，反射性地引起头部血管痉挛，产生头晕、头痛、恶心等一系列症状。另外，胃、肠在受到较强的低温刺激后，血管会骤然收缩变细，诱发上腹阵发性绞痛和呕吐等症状，称为“冰箱性胃炎”。  不少人认为，只有寒冷的冬季才是冠心病的高发季节。其实不然，炎炎夏日，冠心病，尤其是急性心肌梗死的患者并不少见。专家提醒广大读者，夏季避免心脏血管痉挛，需要注意以下几点：饮食中不要摄取过多胆固醇；早戒烟，避免高危因素；每天保持规律的运动；吹空调要有节制；少吃过凉食物。 少糖多酸护血管 饮食只要改变一点点，保护血管的效果就很明显。 少吃些白面、白米及白糖，防止血糖飙升。这些食物只会让血糖快速飙升，加速脂肪堆积，提高心血管疾病风险。最好选择未精制的糙米、荞麦、玉米、燕麦等，或杂豆类和薯类，这些食物富含膳食纤维，不会造成血糖快速升高。特别值得一提的是，荞麦中所含的黄酮类物质是保护血管的“高手”。在常吃荞麦的地区，心血管疾病发病率明显较低。 多吃蔬菜和杂豆类等有助排盐的食物，让身体变轻松。有数据显示，全球每年因为吃盐过多而引发的心血管疾病致死病例多达165万。常吃含钾量高的食物如蔬菜及杂豆类等，能排除体内过多钠离子，减少盐分对血管的伤害，同时还有助于控制血压。富含镁的食物如黄豆、糙米、芝麻等，也有助排出多余的盐分。 常吃番茄、酸枣、柠檬等酸味食物，减少氧化伤害。这些酸味食物往往富含抗氧化物质，有助清除体内自由基，让血管免受氧化破坏。常见的酸味食物还有葡萄、山楂、草莓、乌梅、菠萝、芒果、猕猴桃等。 按时吃饭才能护心 人体内的各个器官都有各自的“生物钟”，在对的时间摄入对的食物才有利于心脏健康。 早餐7:00，适当吃全麦。 全麦食品不仅含有小麦胚和小麦麸，更是纤维素的极佳来源。从理论上讲，全麦食品中的水溶性膳食纤维具有排泄钠的作用，能有效调节血压，预防高血压。有研究表明，适当多摄入全麦食品，可以降低心脏病的发生率。 此外，凌晨常是心脏病人的“魔鬼时刻”，这一时间段心血管发生堵塞的几率最高，并会持续到早晨。早餐若能及时吃点有助于软化血管、调节胆固醇的食物，如燕麦片、全麦面包等，血管硬化的状况会更好地得到改善。全麦食品中富含人体所需的多种维生素、矿物质、纤维素等，在经过一夜的消耗后，体内所缺的维生素、矿物质也能从早餐中得到及时补充。 加餐10:30，吃点新鲜水果。 上午10点半左右，人体新陈代谢速度变快，不少人会感到有些饿了，这时可加餐补充能量，特别是学生、上班族等用脑一族，有助于集中精力，并保持血压稳定。 一般来说，大家可以在加餐时多吃些新鲜水果，比如苹果、蓝莓、橙子等。苹果中的果胶可阻止胆固醇的吸收，纤维素有助于清除胆固醇。蓝莓富含强抗氧化剂白藜芦醇和一种可降低血压、减少血管炎症的黄酮醇，橙子中也富含上述物质。此外，橙子中的植物化学物质橙皮甙可改善心脏供血。值得注意的是，加餐后，午饭就要根据胃口酌情减量。 午餐12:30，选择优质蛋白。 中午12点后是身体能量需求最大的时候，这时候吃午餐对血压、血脂的平衡比较有利。优质蛋白质能增强血管弹性、降低心肌张力，起到保护心脏的作用。一般来说，优质蛋白质来源包括：奶酪、坚果、豆腐块、金枪鱼及煮鸡蛋等。 下午茶15:30，喝点酸奶。 对于上班族而言，午饭和晚饭的间隔时间较长，但是到了下午16点左右，体内血糖已经开始降低，这不利于心血管健康。这时可以吃点下午茶，除了稳定血压外，还可避免思维变缓，防止出现烦躁、焦虑等不良情绪。一般建议的是，大家可以喝点酸奶。有研究表明，适量摄入酸奶有利于调节血压，其中含有的益生菌也有利于降低卒中、心梗的发生风险。 晚餐18:30，多吃蔬菜。 晚饭最好安排在18点至19点之间，如果吃得太晚，过不了一会儿就该睡觉了。食物消化不完就睡，不仅睡眠质量不佳，还会增加胃肠与心脏的负担。 一般来说，晚饭要吃得清淡，可以多吃些多吃蔬菜比如木耳、香菇、芹菜等，有助于摄入更多膳食纤维，控制血压和血脂，增加胃肠动力；控制食量也很重要，八分饱是最好的。饭后半小时适当锻炼，可以避免脂肪堆积。 品品茶 冠心病患者有三个讲究 有些冠心病患者害怕喝茶，认为喝茶会加速心跳，诱发冠心病发作。其实，只要方法恰当，喝茶反而对冠心病有好处。中国中医科学院西苑医院心一科主任苗阳说，冠心病患者喝茶时要注意三点。 最重要的一点是，冠心病患者喝茶宜淡不宜浓。冠心病患者以老年人居多，而且许多老年人恰恰喜欢喝很浓的茶。但浓茶中引起神经兴奋的物质较多，过多饮用可能导致心率加速，对冠心病患者很危险。 其次，冠心病患者喝茶要根据时节、自身情况，挑选合适的品种。比如，气温高的时候，可以喝一些绿茶和苦丁茶，气温低的时候则可选择红茶、普洱或乌龙茶。热性体质的人可以喝点凉性茶，寒性体质的人则喝温性茶。在凉性茶中，绿茶茶碱、咖啡因含量较高，而苦丁茶相对较少，更适宜冠心病患者选用。 第三，喝茶要选好时间。冠心病从傍晚开始，发作可能性开始上升，夜间是高发时段。因此，冠心病患者应该尽量把喝茶的时间提到上午，避免在傍晚或晚上神经过于兴奋，加大发作危险。 据统计资料表明，不喝茶的冠心病发病率为3.1%，偶尔喝茶的降为2.3%，常喝茶的(喝三年以上)只有1.4%。此外，冠心病的加剧，与冠状动脉供血不足及血栓形成有关。而茶多酚中的儿茶素、茶多本酚在煎煮过程中，不断氧化形成的茶色素，经动物体外实验均提示有显着的抗凝、促进纤溶、抗血栓形成等作用。 对于心率过快、早搏或心房纤颤的冠心病者，因茶中的咖啡碱、茶碱都是兴奋剂，大量喝浓茶会使心跳加快，往往会导致其发病或加重病情，因此这类人只能喝一些淡茶;与此相反，心率一般在60次/分钟以下的患者，应该多喝一些茶，不仅无害，反而能提高心率，有配合药物治疗的作用。 |
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