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wcg112233 2017-09-13 08:49
痤疮,俗称青春痘(但这并不是青春期孩子的“专利”,成年人也会长痤疮)。
家长常常认为孩子过了青春期,痤疮就会自己痊愈,所以放任孩子脸上的痤疮肆意疯长,等到发炎红肿影响形象后,才意识到问题的严重,带孩子来医院就医,但此时的治疗效果不如早期治疗好。

所以千万别拿痤疮不当病,建议患者长痘后到正规医院采取治疗,切勿听人忽悠乱用偏方,延误治疗,留下疤痕,影响形象。
痤疮是如何形成的?
我们肉眼下可以看到皮肤上有很多细小的毛孔,健康的皮肤毛孔通畅,皮肤中的油脂可以正常排出;当毛囊上皮细胞角化,毛孔的出口变小,分泌的油脂不能正常排出,毛孔就堵塞了。在一个封闭的毛孔里,痤疮丙酸杆菌(造成痤疮的细菌,正常人皮肤中也有)增加,释放出游离脂肪酸,痘痘就形成了。
所以治疗痤疮,需要抑制毛囊过度角化,打通毛孔,消退炎症,调节油脂分泌。
不同时期的痤疮,模样不同
痤疮共分为三度4级:

1、级轻度痤疮:患者仅有少量粉刺;
2、级中度痤疮:除粉刺外还有少量炎症性丘疹;
3、级中度痤疮:除粉刺、炎症性丘疹外还有脓疱;
4、级重度痤疮:不仅包含粉刺、炎症性丘疹、脓疱、还有囊肿和结节;
这里提到了痤疮的几个常见名词:粉刺,丘疹,脓疱,结节,囊肿。这些是不同时期的痤疮,严重程度不一。如果痤疮不治疗,会一步步从小粉刺进展到大囊肿。
粉刺是非炎症性、症状最轻的痤疮,与皮肤颜色一致,不红不肿。粉刺分为闭合性粉刺(白头粉刺)和开放性粉刺(黑头粉刺)。肉眼看白头粉刺不太明显,有表皮覆盖,不与外界相通,用手摸皮肤时,可以感觉到突起的小疙瘩,类似于受冷后起的“鸡皮疙瘩”;黑头粉刺是毛囊内容物与外界相通,被空气氧化,就像咬过的苹果放一会儿变黑一个道理,粉刺上顶着一个黑黑的“脑袋”。

粉刺发炎后会形成炎症性丘疹。炎症性丘疹一般是红色的半球形或者其他形状的小疙瘩。它上面没有白头,是个光溜溜的红色小包。

炎症性丘疹进一步发炎恶化会形成脓疱。脓疱内含有淡黄色脓液,是炎症加重、细菌感染的产物,脓疱的顶端通常会有白色或淡黄色突起的脓头。

脓疱进一步加重就会融合形成囊肿性痤疮。囊肿型痤疮包含大小不等的结节和囊肿。
怎么消灭脸上的青春痘?

上文我们讲到了不同形态的痤疮,粉刺是其中一种,也是症状最轻、最易被忽视的痤疮。粉刺对形象影响小,不容易发现,一般人都不去理会。但是这个阶段的痤疮最需要治疗。
粉刺通常采用外用维甲酸(又名维A酸)治疗,它是非激素类药物,适用于粉刺。粉刺是毛囊上皮异常角化,堵塞毛孔形成的。所以通过使用维甲酸促进毛囊上皮角化正常化,毛囊开口通畅,可以达到治疗粉刺的目的。短时间内使用维甲酸效果并不明显,症状较轻、表浅的粉刺需要连续使用1个月;严重的粉刺,需要连续使用1~3个月左右。
总的来说,使用维甲酸的患者,如果症状没有加重,等到药物用完后再到医院复查即可;如果用药期间出现任何不适症状,可以随时就医。
长黑头粉刺的患者,如果觉得影响形象,可以到医院清理粉刺,切忌不可自己挤,手上或者粉刺针消毒不当会带有很多细菌,一旦粉刺发炎感染,治疗就会更麻烦,留下疤痕就得不偿失了。
如果粉刺较顽固,使用维甲酸无效,可以考虑果酸换肤或者激光治疗。
当痤疮发炎后变成丘疹或者脓疱时就不要再使用了。炎症性痤疮需要积极抗炎治疗,等到炎症消退,痤疮变平时再使用维甲酸,不仅有助于祛除痘印,还可以防止痤疮在原部位复发。


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