| 假正经也 |
2017-06-09 10:33 |
以往的乳腺癌手术，一般都要对患乳同侧的腋窝淋巴结进行清扫，这样虽然可以保证癌细胞清除得彻底干净，但同时也给患者带来了一定的麻烦。由于清扫了患乳同侧腋窝的淋巴结，不仅增大了身体创伤面，还会导致患乳同侧的手臂水肿。有数据显示，患乳同侧上肢轻度水肿在乳腺癌手术后出现的比例高达80%。因为清扫后，影响了手臂的淋巴回流，回流出现障碍，即会造成水肿。上肢水肿可以发生在术后近期也可以是术后远期。要避免或减轻水肿，患者就要注意不能长时间让手臂下垂，且不能提重物，还要时刻避免手臂拉伤。
美国乳腺外科学会2014年会上的新病例研究报告显示，接受淋巴结清扫和放疗两种治疗方案的患者其生存期未见明显差异，并且精确放疗的不良反应更少。淋巴结清扫组的患者其手术并发症是放疗组的2倍，5年后淋巴水肿的发生率也是放疗组的2倍。加利福尼亚州伯班克乳腺治疗中心的DeannaJ.Attai 博士表示，受累于并发症的问题，现在所做的淋巴结清扫越来越少。这一研究证实，确实存在降低局部复发率的替代性方案，某些患者能免于清扫淋巴。
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