| 姜谷粉丝 |
2017-05-31 08:29 |
目前，我国妊娠糖尿病的发病率约为6%～7%，在高龄孕妇中，这一比例更大。按照国家统计局近两年的新生儿统计，我国每年约有2000万新生儿。以此推算，每年至少新增120万～140万“糖妈妈”，而她们中有超过半数的人会加入糖尿病的大军，她们的孩子日后患上糖尿病、高血压、冠心病的危险性也更大。
测血糖“筛查”妊娠期糖尿病
虽然妊娠期糖尿病可在产后恢复，但仍有1/3的人在产后5-10年发展为糖尿病。而且“糖妈妈”生的孩子以后出现儿童期2型糖尿病发生率也会大大增加。大多数人怀孕前并没有糖尿病，怎么怀孕后会无缘无故患上糖尿病呢？马文君说，在妊娠期，妇女由于糖代谢、内分泌的变化容易患糖尿病。一般来说，两步检查便可以辨别出“糖妈妈”。
第一步：糖筛查试验
妊娠24周左右的准妈妈，将50克葡萄糖粉，溶于200ml温水中，5分钟内服完。从开始服糖水时计时间，1小时抽静脉血测血糖值，若≥7.8mmol/L为糖筛查阳性，应进一步做口服葡萄糖耐量测验。
第二步：做糖耐量试验
在禁食状态下，测量空腹血糖，然后口服糖粉75克，测定服糖1小时、2小时、3小时四个时点血糖，正常值为5.6、10.3、8.6、6.7mmol/L，若其中有任何两点超过正常值，可诊断为妊娠期糖尿病。仅一点高于正常值，诊断为糖耐量受损。
糖妈妈如何保母子平安？
患了妊娠期糖尿病的准妈妈怎样保证母子平安？
首先可尝试饮食和运动控制，约80%的妊娠期糖尿病准妈妈能比较好地控制住血糖。通常，每人每天主食摄入量控制在250～350克；蛋白质供给量比孕前增加，每日100克左右；多吃粗粮及含膳食纤维高的蔬菜，比如芹菜、小白菜、油菜、菠菜等，有助于降低过高的餐后血糖；水果选在两餐之间吃，一次100～200克即可。
不要吃含糖量较高的水果，如荔枝、桂圆、香蕉等，宜选择含糖量较低的水果，如苹果、梨、草莓等。此外，还要注意少食多餐，每日5～6餐。
每个准妈妈的情况不同，最好能在医生指导下，根据个人体重、身高、妊娠月份等情况，制定一个个性化食谱。
至于运动控制，则以不导致胎儿宫内呼吸窘迫、发育迟缓，不引起宫缩、准妈妈心率正常为准，每天到空气清新的游园散步30分钟～1小时，对她们再合适不过了。
如果运动、饮食调整3~5天，血糖仍然控制不佳，就要考虑胰岛素治疗。在使用胰岛素期间，准妈妈每天都要测4次血糖，分别在三餐后和睡觉前。糖妈妈的血糖控制标准要比正常人更严格一些（具体标准请咨询专业医生），如果血糖高于稳定值，就要及时就医，调整胰岛素用量。
得了糖尿病，不少人不敢吃太多主食，担心会使血糖升高；还有的糖友不敢吃肉，只喝稀饭。其实这些做法都不可取，不仅不能控制血糖，相反还容易造成血糖更高。
糖尿病患者的6大饮食误区
饮食控制是糖尿病管理中的一个重要组成部分，然而很多糖友要么不敢吃主食，要么吃不对食物。糖友在饮食方面存在以下6个常见误区：
不敢吃主食
有些糖友认为主食含糖量高，升糖作用强，因此只吃很少主食甚至完全不吃。这样做对健康是十分有害的。主食富含碳水化合物，可提供人体所需能量的55%。因此，每天必须吃一定量的主食。一般来说，一个身材适中的成年人，如无重体力劳动，推荐的主食量是每天6两左右（生食重量），可以均匀分配，每餐约2两。如果主食吃得过少，机体能量供应不足，可能会发生低血糖；假如同时又有大量体力活动，低血糖会更加严重；长期不吃主食还会造成营养不良，甚至饥饿性酮症，十分危险。需注意，6两主食的总量并非适合每一个人，还需结合自身体重、活动量及血糖情况，在医生指导下调节。
不敢吃细粮
由于粗粮中膳食纤维含量丰富，升糖较慢，不少糖友认为只有吃粗粮才是最健康的，拒绝吃细粮或是吃得过少。然而只吃粗粮对健康也不利。粗粮吃多了容易消化不良，甚至损伤胃肠功能。膳食纤维摄入过多也会干扰其他营养物质（如矿物质和胆固醇）的摄入，造成营养失衡。粗粮和细粮应搭配食用，这样两者中所含的氨基酸等营养成分可以互补，更好吸收，为人体提供均衡营养。一般来说，可以每餐按6：4的搭配比例食用粗粮和细粮，同时应避免一餐中只有粗粮或只有细粮的吃法。
饥一顿饱一顿
有的糖友可能这一顿吃多了，已达到了规定的每日主食摄入量，因此下顿就不吃主食了。这同样是不可取的，虽然看似能量摄入总量没变，但并不利于血糖的平稳。血糖波动过大对糖友也是十分有害的，可能引起低血糖、酮症酸中毒或血管病变等急慢性并发症。因此要养成习惯，每餐只吃额定量的食物。
不含糖食品可多吃
受一些广告的夸大宣传或误导，很多糖尿病人认为糖尿病专用食品不含糖或只加入了甜味剂，不会升高血糖，因此不用控制，但其实它们与米饭、馒头相同，不加控制会引起血糖升高。
大量喝稀饭
很多糖尿病人喜欢喝稀饭，专家指出，煮熟的稀饭吸收快易造成餐后高血糖，应改变大量喝稀饭的饮食习惯。
依赖药物降糖
很多糖尿病患者很重视药物治疗，忽视饮食运动疗法，认为有病服药是天经地义的事情，其他均无关紧要。其实，饮食和运动都是治疗糖尿病的必要手段，没有饮食治疗就没有糖尿病的理想控制；而运动可以降低血糖，增强心肺功能，促进血液循环。
糖友进餐顺序有讲究
要想血糖控制好，除了要避免上述误区外，在吃法的时候还要注意顺序。正常的进餐顺序也很重要，它能够有效地帮助控制食量，调整饮食结构。
正餐前先喝小碗汤
糖友喝汤应以清淡为主。浓汤会带来很多的盐分和油脂，会让身体不堪重负。尤其是喝热汤既有暖胃的作用，又能够缓解饥饿，避免狼吞虎咽。汤最好放在正餐前喝，饭后喝汤会冲淡食物消化所需的胃酸。喝完汤后先吃粗纤维的蔬菜，增加饱腹感，这样可以减少后面主食的摄入。主食应粗细搭配，多吃一些富含膳食纤维的食物，如小米、窝头等，这些粗粮在胃里消化的时间长，血糖上升较慢，可以有效抑制糖尿病病人餐后血糖升高。
肉类在主食后食用
肉类应放在主食后食用。进食一定量的主食后，摄入的肉类自然会相应减少，从而减少油脂摄入。另外，最好应用较为清淡的方法烹调肉类，避免油炸。
餐后半小时再吃水果
餐后吃水果有助食物的消化。因为水果中富含果糖，不像主食及肉食等含淀粉和蛋白质成分的食物需要消化，水果可直接进入小肠被吸收。饭后马上吃水果会快速提高血糖，增加胰腺负担。主食中消化较慢的淀粉、蛋白质会阻塞消化较快的水果，增加肠道负担，减少部分营养素摄入，并且水果如果不能及时消化，在体内37℃的环境中，还很容易腐烂产生毒素。
不想餐后血糖飙升，糖友最好按照上述顺序来用餐哦！ |
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