| 假正经也 |
2017-05-15 12:05 |
鼻腔给药法是指以鼻腔作为用药或刺激部位，通过不同方式将中草药或其制剂纳入鼻中，从而激发经气，疏通经络，促进气血运行，调节脏腑功能，发挥局部或全身性作用，达到预防及治疗疾病的一种疗法。
鼻腔用药于鼻丘部位，直接针对靶器官鼻黏膜，改善鼻黏膜的病理变化，作用直接且起效快，能有效减轻过敏性鼻炎的发病。
操作方法及疗程
（１）以１％丁卡因麻黄素棉片置于双侧鼻腔黏膜表面收缩麻醉。
（２）棉签蘸取部分药物置于鼻丘黏膜处，使黏膜表面颜色变白。
（３）每周鼻腔用药１次，５次为一个疗程。每年的春、秋二季是鼻腔用药预防过敏性鼻炎发病的最好时机。
鼻腔用药优点：应用广泛：无鼻腔黏膜破损者均适用；疗效明显：鼻腔给药后，患者在短时间内有明显的症状改善；吸收迅速：鼻腔黏膜上有众多的细微绒毛，可大大增加药物吸收的有效表面积，上皮下又有丰富的毛细血管，故药物吸收迅速，而鼻咽部丰富的淋巴管对一些药物的吸收也起着重要作用；吸收充分，副作用小：鼻黏膜给药避开了胃肠道消化酶的破坏及肝脏首过效应，既提高生物利用度，又避免药物引起胃肠道反应，降低肝脏对药物代谢的负荷及药物对肝脏的不良反应；使用方便：患者顺应性好。
注意事项
（１）鼻腔黏膜有创伤、溃疡、感染者禁用；
（２）孕妇、体质虚弱的老人禁用；
（３）血液系统疾病、严重呼吸衰竭、心力衰竭者禁用；
（４）艾滋病、结核病或其他传染病者禁用；
（５）用药后一般不需止血，偶有出血者可在出血处凝固止血或压迫止血５分钟；治疗后局部涂适量红霉素软膏。
（作者 张珺珺 系上海市中医医院耳鼻咽喉科主治医师）
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