| wcg112233 | 2017-03-01 09:48 |
 破伤风的治疗相对简单，包括伤口彻底清创，尽早应用破伤风免疫球蛋白或破伤风抗毒素，抗感染，避免光、声等刺激，控制痉挛等，关键是预防，且预防重于治疗。破伤风是可以预防的，主要预防措施有主动免疫和被动免疫两种方式。 主动免疫 通过注射破伤风类毒素让机体自身产生抗体预防破伤风。我国没有单独的破伤风类毒素疫苗，国家计划免疫用的是“白喉+百日咳+破伤风联合疫苗”（白百破疫苗）和“白喉+破伤风联合疫苗”（白破疫苗）。两个疫苗均为免费接种，孩子在3、4、5个月龄和1.5岁~2岁分别接种1次，6岁再接种1次，即6岁前接种5次破伤风疫苗。这样我们对破伤风的预防效果至少可以维持到16岁。16岁以后可每十年接种一次白破疫苗。规范主动免疫接种的人群，体内有足量的破伤风抗体，一般的外伤后不用再通过被动免疫预防破伤风。  对于没有计划免疫或计划免疫不详者，一般在受伤后24小时内，通过注射外源性抗体预防破伤风。污染严重的伤口，时间超过24小时，也应该注射破伤风抗体预防。常用的抗体有两种制剂，即破伤风抗毒素（TAT，来源于马）和人破伤风免疫球蛋白（TIG，来源于人）。前者需要皮试，后者不需做皮试。皮试过敏可采用脱敏疗法或改为注射人破伤风免疫球蛋白。  |
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